Пятница, 10 июля 2026
Поиск
Читают
Похудейте меня к лету!
Прибыли компаний, занимающихся препаратами для лечения ожирения, бьют ...
Как защититься от вирусов
- Подробности
- By Светлана Любошиц
- Просмотров: 107
Прежде чем понять, как защищаться от вирусов, хорошо бы узнать, откуда вообще приходят в человеческий организм эти патогены и как они преодолевают межвидовой барьер. Обладая такими знаниями, можно уже выбрать оптимальную тактику профилактики и лечения.
Подробнее...
- Подробности
- By Светлана Любошиц
- Просмотров: 157
Молочная железа - уникальный орган. Ведь она полностью развивается только после рождения девочки. Во внутриутробном периоде есть только зачаток эпителиальных клеток, который, пока будущая девочка находится в животе у будущей мамы, ни во что не превращается, не дифференцируется и не растет. Эта особенность физиологии и определяет большую уязвимость данного органа, в том числе и перед онкологическими заболеваниями.
- Подробности
- By Светлана Любошиц
- Просмотров: 182
При сахарном диабете часто нарушается выработка не только инсулина, но и пищеварительных ферментов. Это приводит и к повышению уровня глюкозы в крови, и к проблемам с пищеварением. Почему же это происходит и каким образом можно избавиться от проблем?
Герпесвирусы облюбовывают органы зрения
- Подробности
- By Светлана Любошиц
- Просмотров: 133
Из восьми типов герпетических вирусов в структурах глаза обнаружены семь. Они вызывают три типа воспалительного процесса. Потому определить тактику лечения можно, только точно опознав тип вируса, который в данный момент активен у пациента.
Что выбирают вирусы?
Вирусы поражают задний и передний отделы глаза. Повреждения переднего отдела глаза бывают поверхностные и глубокие, говорит врач-офтальмолог, доцент кафедры офтальмологии РМАНПО, кандидат медицинских наук Елена Клещева.
Поверхностные формы:
- блефароконъюнктивит - воспаление наружной оболочки глаза;
- древовидный кератит - воспаление роговицы, вызванное вирусом герпеса. На роговице формируются разветвленные язвы, по форме напоминающие ветки дерева;
- рецидивирующая эрозия роговицы;
- географический кератит - осложнение древовидного кератита в виде образования глубоких язв и помутнения роговицы. Часто возникает на фоне лечения глюкокортикоидами;
- краевой кератит - воспаление роговицы глаза, затрагивающее ее периферическую часть;
- каналикулит - воспаление слезных канальцев у внутреннего уголка века. По ним слезы отводятся в слезный мешок;
- эписклерит - воспаление наружной оболочки склеры (белка глаза), которая находится между конъюнктивой и склерой;
- иридоциклит (передний увеит) - воспаление радужной и цилиарной оболочек глаза. У них имеются общие структуры, поэтому обе оболочки обычно воспаляются одновременно. Изолированное воспаление одной из оболочек встречается крайне редко.
Глубокие формы - стромальный кератит с изъязвлением или без него. Это глубокое воспаление роговицы, при котором вирус поражает ее внутренние слои (строму). Приводит к помутнению роговицы, образованию рубцов и сильной потере зрения, продолжает эксперт. Виновником чаще всего оказывается вирус герпеса. В центральной и парацентральной зоне роговицы при этом обнаруживаются несколько инфильтратов разного размера и формы. Обычно патология развивается на фоне опоясывающего герпеса. Кстати, кожных высыпакний может и не быть. Подобное состояние может возникать даже через несколько лет после перенесенной инфекции.
Пути проникновения
Роговица - излюбленное место герпесвирусов. К ним очень чувствительны нервные клетки, а в роговице много нервных окончаний. Кроме того, в этой ткани нет кровеносных сосудов. Значит, нет крови и защитного материала, который может быстро ее доставить. Для герпетического вируса бессосудистая ткань безопасней ткани, пронизанной кровеносными сосудами, объясняет доктор Клещева.
По чувствительным нервным волокнам, которых в роговице великое множество, вирус и проникает внутрь глаза, конкретно - в роговицу. Там он благоденствует и размножается, вызывая в нервных узлах (ганглиях) и в нервных окончаниях патологические процессы. Затем патоген распространяется по периневральным пространствам, окружающим клетки.
Кроме того, в роговице имеются эпителиальные клетки. Они постоянно замещаются: довольно быстро умирают, но быстро восстанавливают свою численность. Поэтому эпителий для герпетических вирусов становится хорошей средой не только обитания, но и питания.
Подтвердить подозрения
Офтальмогерпес подозревают, когда:
- Болезнь принимает затяжной характер или рецидивирует, врач наблюдает бесконечно текущее вялое воспаление.
- Обнаруживают преимущественно одностороннее поражение глаза, второй глаз не страдает.
- Снижается/отсутствует чувствительность роговицы. Это неспецифический симптом для герпеса, он характерен для поражения переднего отдела глаза любым вирусом.
- Формируются дефекты роговицы.
- Наблюдается рецидиврующий герпес лица.
- Обнаруживается субклиническая (вялотекущая) воспалительная патология рото- и носоглотки.
- Герпесвирусы обнаруживаются в слюне, моче, слезной жидкости - это несомненный критерий именно герпетической инфекции в глазу.
Обязательно должен быть пусковой фактор - инсоляция, переохлаждение, стрессы.
Каждый признак или симптом, взятый по отдельности, еще ни о чем не говорит. Специфических симптомов герпетической инфекции не существует. Поэтому диагноз ставится по совокупности доказательств.
Обнаружить ДНК вируса в биологических жидкостях помогает ПЦР.
Так как инфекция системная, а процесс генерализованный, обследовать пациента надо очень активно, настаивает эксперт. На анализ направляют не только слюну или соскоб с конъюнктивы. Если в них нет герпесвируса, это еще не означает, что инфекция не герпетическая. Следует исследовать 3-4 вида биологических жидкостей - кровь, слюну, мочу, слезы, даже ликвор. Причем желательно проводить ПЦР в реальном времени. Данный метод помогает понять, сколько конкретно вирусов и когда можно прекратить лечение.
Еще один способ - диагностика терапией. Если при назначении высоких доз аналогов нуклеозидов состояние пациента улучшается, уменьшается выраженность симптомов - значит, доктор в своих предположениях не ошибся. Применяется такая тактика в случае, если лабораторные показатели не выявляют патоген.
Только высокие дозы
Лечится герпетическая инфекция высокими дозами аналогов нуклеозидов и топическими противогерпетическими средствами. Из топических средств сегодня часто используется мазевая форма ацикловира. Но при ее применении довольно часто развиваются токсико-аллергические реакции, предупреждает эксперт.
В схему терапии также входит корнеопротекторы - препараты, предназначенные для защиты и восстановления рогового слоя кожи или роговицы глаза. Увлажняя кожу, стимулируя регенерацию клеток и защищая их от повреждения, эти средства также восстанавливают целостность липидного барьера. Термин «корнеопротекторы» применяется и в отношении препаратов для защиты роговицы от сухости или повреждений, замечает Елена Клещева.
Врач может также назначить:
- Топические противовирусные препараты - ацикловир, ганцикловир (в виде геля или капель), трифлуридин (в виде капель).
- Системные противовирусные препараты - ацикловир, валацикловир и фамцикловир в таблетках.
- Противоспалительные средства - кортикостероиды (чаще - преднизолон).
- Вспомогательные препараты - слезозаменители (для увлажнения глаза).
Конкретную схему терапии назначает только врач, предварительно обсудив ее с пациентом.
- Подробности
- By Светлана Любошиц
- Просмотров: 167
Заболевания полости рта - это не просто локальный дискомфорт, но и предвестники множества проблем. Кровоточивость, десен, воспаление, неприятный запах изо рта - только часть жалоб, с которыми пациенты приходят на прием к стоматологу. Когда же заболевания полости рта обратимы и что поможет предупредить неприятности?
- Подробности
- By Светлана Любошиц
- Просмотров: 124
Это заболевание и сегодня остается загадкой для врачей: течение непредсказуемо, из-за множества форм нет единого подхода к лечению, споры об эффективности каждого из способов и средств длятся уже не одно десятилетие. А пациентам-то как быть? К какому специалисту идти и к чему готовиться? Каковы, в конце концов, прогнозы?
Эксперты рассказали, как не навредить себе, леча простуду
- Подробности
- By Елена Нечаенко
- Просмотров: 127
В сезон ОРВИ часто наблюдается лекарственный «беспредел». Причем речь не только о самолечении, ведь зачастую и врачи не стесняются назначать больному кучу лекарств, мало задумываясь о последствиях такой перегрузки и риске лекарственных взаимодействий. Эксперты рассказали, как лечить простуду эффективно, но бережно.
- Подробности
- By Светлана Любошиц
- Просмотров: 104
Заболеваний нервной системы очень много. Как бы такая патология ни называлась, в ее основе всегда будет гибель нервных клеток (нейродегенерация). Именно она является причиной различных неврологических симптомов. Врачи всегда стараются понять, почему данн6ая симптоматика возникла и замедлить развитие болезни. Увы, о полном излечении в подавляющем большинстве случаев речь не идет.
- Подробности
- By Светлана Любошиц
- Просмотров: 144
Когнитивными нарушениями сегодня уже никого не удивишь и не испугаешь. Людей, которым ставится такой диагноз, становится с каждым годом больше. И времена, когда лечение этой патологии считалось прерогативой исключительно психиатра, давно прошли. Лечением подобных пациентов все чаще занимаются неврологи. Надо только, чтобы пациент дошел до врача, пока ситуация не стала необратимой.
- Подробности
- By Светлана Любошиц
- Просмотров: 93
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) - самые распространенные из тех заболеваний, с которыми каждый день сталкивается гинеколог. Воспаление охватывает влагалище, шейку матки, трубы и яичники. И если раньше одно заболевание было четко отделено от другого, то сейчас врачи, как правило, сталкиваются с вяло текущими процессами, системной воспалительной реакции уже нет, патогены редко ходят в одиночку.
- Подробности
- By Светлана Любошиц
- Просмотров: 111
Деменция развивается исподволь. Незаметные сначала для посторонних когнитивные нарушения год от года усугубляются, но услышать диагноз «деменция» пациент может спустя десятилетия. Как не пропустить возможность обратить тревожные симптомы вспять? На что обратить внимание?
Как вылечить пародонтит без скальпеля
- Подробности
- By Елена Нечаенко
- Просмотров: 454
Когда, откусив яблоко, вы видите кровавый след на фрукте и то же самое возникает у вас при чистке зубов, не списывайте все это на случайную царапину или слишком жесткую щетину щетки. Именно так и начинается воспаление, которое угрожает потерей зубов. Традиционно пародонтит лечат хирургическим путем, но сегодня есть и более щадящие технологии.
- Подробности
- By Светлана Любошиц
- Просмотров: 176
Боль в спине часто сопровождается эмоциональными расстройствами в виде тревоги и депрессии. Такое сочетание связано с большей степенью инвалидности, чем любая из данных патологий в отдельности. Именно поэтому при боли в спине назначается комплексное лечение, которое затрагивает также эмоциональное и психическое состояние пациента.
- Подробности
- By Светлана Любошиц
- Просмотров: 145
В Европе от бессонницы страдают от 10 до 30% населения, при этом диагноз «инсомния» ставится лишь 6% больным с данным заболеванием. Больше всего бессоннице подвержены женщины, люли старшего и среднего возраста, а также пациенты с соматическими и психическими расстройствами. Трудности засыпания чаще встречаются у молодых, а с поддержанием сна - у людей среднего и старшего возраста. И что с этим делать? Куда идти? Кому жаловаться? Что поможет облегчить страдания?
- Подробности
- By Елена Нечаенко
- Просмотров: 192
Богатырский храп, раздающийся из спальни, существенно ухудшает качество жизни и нервную систему того, кто спит рядом с храпуном. Порой дело доходит и до разводов. Но прежде всего храп опасен для здоровья самого храпящего человека
- Подробности
- By Светлана Любошиц
- Просмотров: 120
Все хотят, чтобы ребенок родился здоровым. Но для этого надо постараться предотвратить врожденные инфекции, в том числе цитомегаловирусную. Увы, это получается нечасто, гораздо чаще о том, что будущая мама перенесла цитомегаловирусную инфекцию, врачи узнают, когда малыш уже родился. Чем же данная инфекция угрожает как будущему ребенку, так и новорожденному?
- Подробности
- By Светлана Любошиц
- Просмотров: 190
По статистике, головокружение занимает второе место по частоте среди обращений к врачу после головной боли и не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Оно может быть симптомом множества заболеваний, включая нарушения вестибулярной функции, а также неврологические и отоневрологические патологии. Если головокружение повторяется и мешает нормальной жизни, нужно обратиться к врачу. Невролог или отоневролог проведет диагностику, определит причину проблем и назначит лечение.
- Подробности
- By Светлана Любошиц
- Просмотров: 144
Головная боль напряжения и мигрень - самые частые неврологические заболевания в мире. Но только ли головная боль является проблемой подобных пациентов? Довольно часто они жалуются на плохое самочувствие даже в период между приступами. В таких случаях врачи говорят о сопутствующих основной патологии нарушениях. Очень часто ими оказываются тревожные расстройства.
- Подробности
- By Светлана Любошиц
- Просмотров: 161
Количество больных с артрозом тазобедренного сустава растет год от года. Некоторое время назад стало модным делать операции по замене тазобедренного сустава, то есть решать проблему кардинально. Но всегда ли это необходимо? В каких случаях можно обойтись только консервативной терапией?
- Подробности
- By Светлана Любошиц
- Просмотров: 138
Чем старше становится человек, тем больше симптомов когнитивных нарушений у него можно обнаружить. Как, если не остановить, то хотя бы замедлить процесс когнитивного старения? Какая физическая нагрузка нужна людям на разных стадиях деменции? Ответы на эти вопросы сейчас ищут неврологи и спортивные тренеры, инструкторы лечебной физкультуры.
- Подробности
- By Светлана Любошиц
- Просмотров: 172
Поиск у себя различных аффективных расстройств, в том числе расстройств личности стал массовым трендом. Возможно, это связано с синдромом рикошета. Еще недавно психиатрия была чем-то страшным, психиатрического диагноза боялись, как огня, за помощью к психиатру обращались только в самых крайних случаях, сейчас же такой диагноз порой позволяет выделиться, щегольнуть им при удобном случае. Но если человеку и в самом деле нужна консультация психиатра? Если у него действительно пограничное расстройство личности? По каким симптомам можно это заподозрить и что в таком случае поможет справиться с заболеванием?