Среда, декабря 02, 2020
Поиск

Диабетическая стопа

Что предложить пациенту с синдромом диабетической стопы?
Legion-Media
Фото: Legion-Media

Синдром диабетической стопы – тяжелое осложнение сахарного диабета, которое проявляется повреждением тканей стопы. Он развивается, как правило, при 10–15‑летнем «стаже» диабета, но иногда и раньше. Диабетическая стопа связана с тем, что у пациента нарушаются нервная чувствительность и кровообращение в ногах и при этом снижен иммунитет. Поэтому любые, даже совсем незначительные травмы стопы или маленькие потертости могут привести к проблемам.

 

Подробности узнаем у нашего эксперта - доцента кафедры клинической фармакологии Воронежской государственной медицинской академии им. Н. Н. Бурденко, кандидата медицинских наук Ольги Мубаракшиной.

 

Почему страдают ноги?

Трещины на пятках, порезы, ранки у диабетиков долго не заживают, в них может попасть инфекция. Из-за того, что чувствительность снижается, человек часто даже не замечает, что повредил ногу. Поэтому очень важно не допускать повреждений кожи и тщательно ухаживать за стопами, осматривая их ежедневно.

Лечением синдрома диабетической стопы занимаются врач-подиатр или эндокринолог. Однако многие препараты и средства по уходу за кожей посетителю аптеки с сахарным диабетом может предложить сотрудник первого стола.

 

Как заподозрить синдром диабетической стопы?

Покупатель может прийти с жалобами на:

  • сильную сухость кожи стоп, утолщение, шелушение;
  • потерю чувствительности;
  • ощущение ползания мурашек, жжение;
  • длительно незаживающие потертости, трещины (чаще всего между пальцами, на пятках), мозоли;
  • потемнение ногтя/пальца стопы;
  • образование язв в местах наибольшей нагрузки (излюбленная локализация – основания первого и пятого пальцев стопы, область под пальцами, большой палец, пятка).

Запросы, которые могут свидетельствовать о диабетическом поражении ног:

– Дайте что-нибудь от постоянных трещин на пятках.

– Натерла ногу – никак не заживает. Чем помазать?

– У меня постоянно немеют и мерзнут ноги. Что можете посоветовать?

– У меня болят ноги, особенно по ночам и при ходьбе. Что это может быть?

Во всех подобных случаях очень важно направить пациента к врачу, а также порекомендовать безрецептурные средства для решения проблем.

 

Какие средства предложить?

Кремы ДиаДерм содержат преимущественно натуральные компоненты: масла шалфея, мяты, авокадо, оливковое, облепиховое и масло чайного дерева. Важным их компонентом также является мочевина, известная своей способностью размягчать и увлажнять сухую грубую кожу. Дополнительно кремы обогащены витаминами, улучшающими обмен веществ в коже: А, Е, F. Средства рекомендуют в зависимости от преобладающей проблемы.

Что еще рекомендовать?

На доврачебном этапе при наличии язв пригодятся средства для обработки ран: Хлоргексидин (водный раствор) или Мирамистин. Нельзя использовать спиртосодержащие средства, чтобы не сушить кожу еще больше. Возможно, будут необходимы и стерильные повязки.

Можете также предложить витамины для больных диабетом.

Чем нежелательно пользоваться при диабетической стопе?
  1. Нельзя использовать мозольные пластыри. При сахарном диабете они могут усилить повреждения.
  2. Если случилась травма, нежелательно пользоваться йодом, зеленкой, марганцовкой, спиртом. Для ранимой кожи они не подходят, так как сушат кожу и могут вызвать ожог. Именно поэтому в аптечке диабетика должны быть водорастворимые антисептики.

 

Возможный диалог с покупателем, который приобретает противодиабетические средства:

- Применяете ли вы средства по уходу за кожей стоп?

- Нет, а зачем?

- При сахарном диабете бывают различные осложнения, и одним из уязвимых участков тела являются стопы. Кожа становится сухой, трескается, образуются длительно незаживающие язвы. Чтобы их предупредить, стопам нужен регулярный уход за кожей специальными средствами.

- А обычные кремы для ног мне не подойдут?

- Нет, потому что кожа при диабете очень ранима. Традиционные регенерирующие и увлажняющие наружные средства могут содержать вспомогательные компоненты, которые усилят повреждение тканей.

20 08 tabl

 

Ольга Мубаракшина

Ольга Мубаракшина

Эксперт

Доцент кафедры клинической фармакологии ВГМУ им. Н. Н. Бурденко, кандидат медицинских наук

     

    Зарегистрируйтесь, чтобы получить полный доступ к сайту: полезная, практичная, эксклюзивная информация, бесплатное обучение

    Comments powered by CComment

    Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter