Запах изо рта нередко доставляет людям существенный дискомфорт и затрудняет общение. Почему он возникает и как от него избавиться? С таким вопросом посетители аптек нередко обращаются к фармацевтам и провизорам. Что им посоветовать?
Наш эксперт - доцент кафедры клинической фармакологии ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, кандидат медицинских наук Ольга Мубаракшина
Когда не стоит беспокоиться
Неприятный запах изо рта может быть вариантом нормы. Это, к примеру, застойное утреннее дыхание. Возникает оно потому, что ночью рот закрыт и отсутствует приток воздуха.
К тому же в то время, когда мы спим, уменьшается слюноотделение. А ведь слюна обладает целым рядом полезных свойств, в том числе способствует очищению полости рта. Сухость во рту провоцирует появление неприятного запаха и увеличение количества зубного налета. Поэтому для того, чтобы избавиться от запаха, в данном случае достаточно прополоскать рот и почистить зубы. Вы можете в таком случае посоветовать покупателю зубную пасту и ополаскиватель для полости рта. Желательно, чтобы в ополаскивателе не было мощных антисептиков, а средства для ухода за полостью рта были на основе лекарственных растений и других природных компонентов, обладающих противомикробным и противовоспалительным действием. Это могут быть зубные пасты и бальзамы с ромашкой, шалфеем, эвкалиптом, прополисом, мумие. Мощные антисептики могут спровоцировать дисбактериоз полости рта и усугубить состояние.
Проблемы со свежестью дыхания могут быть также связаны с употреблением некоторых продуктов, таких как лук, чеснок, квашеная капуста, цветная капуста и брокколи. Алкоголь и табак также обладают специфическим запахом и вызывают сухость в полости рта.
В этих ситуациях проблема носит временный характер и почти всегда исчезает после использования леденцов с освежающим действием (вы можете их предложить покупателю) или жевательной резинки. Леденцы и жевательная резинка заглушают запах и способствует «промыванию» полости рта вырабатывающейся слюной.
Досадная сухость
Виновниками неприятного запаха могут быть и некоторые лекарственные препараты, которые снижают выработку слюны и вызывают сухость во рту. К ним относятся некоторые противоаллергические и противопростудные препараты, препарат для снижения артериального давления моксонидин, а также антидепрессанты и ряд других средств.
В таких случаях хорошо помогает смена схемы лечения. Если же это невозможно, пациенту стоит всегда иметь при себе специальный освежитель для полости рта.
Тем, кто страдает от сухости во рту, рекомендуется всегда носить с собой бутылочку с водой. Пить надо маленькими глотками, но часто. Могут также помочь и освежающие леденцы. Но, естественно, ими не стоит пользоваться постоянно. И желательно, чтобы они не содержали сахара.
Причина — бактерии
Если запах изо рта ощущается постоянно, это обычно свидетельствует о наличии какой-либо проблемы, чаще всего стоматологической.
Неприятный запах изо рта вызывают микроорганизмы, которые существуют в безвоздушном пространстве. Наиболее благоприятные условия для их размножения создаются в толще мягкого зубного налета, кариозных полостях, под протезами. Кроме того, неприятный запах может исходить от «обложенного» налетом языка.
Более точный способ оценки запаха изо рта смогут предложить в стоматологической клинике, где есть специальный прибор, называемый галиметр. Пациент выдыхает в трубку, оборудованную датчиком для определения концентрации летучих серных соединений на объем воздуха.
Правильный уход
Многие стоматологические проблемы являются следствием недостаточной гигиены. Поэтому, чтобы избавиться от запаха, нужно, прежде всего, правильно ухаживать за полостью рта.
Необходимо чистить зубы два раза в день в течение 2–2,5 минут. Если нет кровоточивости десен, то щетка для чистки зубов должна быть средней жесткости. Излишне мягкие модели не смогут качественно удалить частички пищи и зубной налет. Чистить зубы нужно аккуратно, по направлению сверху вниз для верхних и снизу вверх для нижних зубов.
Не стоит забывать о пользовании флоссами, то есть зубной нитью. Ведь даже самая современная щетка не способна удалить все частички еды, застрявшие между зубами. Вы можете предложить покупателю специальные зубные нити с ментолом, которые оставляют после использования приятный вкус и свежий запах во рту.
Причиной появления неприятного запаха изо рта могут быть бактерии, которые скапливаются на языке. Поэтому можете посоветовать покупателю начать чистить язык специальными щеточками.
Регулярное очищение полости рта очень важно. Ведь бактерии являются не только причиной неприятного запаха, но и одним из главных пусковых моментов в развитии пародонтита и кариеса.
По мнению стоматологов, идеальным вариантом гигиены полости рта является использование ирригатора. Устройство вымывает остатки пищи из самых труднодоступных участков. При правильном использовании ирригатор позволяет удалить почти 90% биопленки, которая является одной из причин формирования зубного налета, развития кариеса, пародонтоза и гингивита. Ирригаторы также есть в ассортименте многих аптек.
Бактерии являются не только причиной неприятного запаха, но и одним из главных пусковых моментов в развитии пародонтита и кариеса. По мнению стоматологов, идеальным вариантом гигиены полости рта является использование ирригатора
Важная профилактика
Даже если человек абсолютно грамотно ухаживает за полостью рта, хотя бы раз в полгода желательно посещать стоматолога. Только специалист может оценить, насколько значимы зубные отложения и каким способом от них лучше избавляться.
Во многих случаях требуется вначале пройти полный курс пародонтологического лечения, а уже затем регулярно использовать профилактические средства для ухода за полостью рта. Напоминайте об этом посетителям аптек.
Будьте в курсе
Но иногда все возможные стоматологические манипуляции не помогают справиться с проблемой несвежего дыхания. В этом случае надо искать другие предпосылки для неприятного запаха изо рта.
Наиболее частой из них является хронический гайморит или тонзиллит. Бактерии, населяющие миндалины или гайморовы пазухи, могут выделять неприятно пахнущие сероводородом соединения. При гайморите и наличии аденоидов дополнительным неблагоприятным фактором становится затрудненное носовое дыхание и связанная с ним сухость во рту. В этом случае пациент должен обратиться к врачу. Однако в арсенале фармацевтических специалистов сейчас также появились средства помощи таким людям.
Речь идет о пробиотиках для рассасывания во рту. Основная цель их применения — защита организма от проникновения инфекции через дыхательные пути. Сегодня доказано, что между тем, какие микробы живут у нас в носоглотке, запахом изо рта и развитием заболеваний существует тесная взаимосвязь. Если постоянно поддерживать нормальное соотношение бактерий в ротовой полости, «чужакам» будет намного труднее заселить дыхательные пути.
Пробиотики для рассасывания в полости рта выпускаются не как лекарственные препараты, а как биологически активные добавки к пище. Самые известные разновидности полезных бактерий во рту — слюнной стрептококк, разновидности К12 и М18. На их основе созданы две БАД: БактоБЛИС и ДентоБЛИС. Они выпускаются в форме таблеток для рассасывания, а также в форме саше. Их рекомендуется применять 1 раз в сутки курсом 30 дней, максимально долго держа во рту. При наличии запаха изо рта актуальнее ДентоБЛИС, а если человек точно знает о своих хронических заболеваниях носоглотки — БактоБЛИС.
Доцент кафедры клинической фармакологии ВГМУ имени Н. Н. Бурденко, кандидат медицинских наукОльга Мубаракшина