Первой медицинской организацией в нашей стране была аптека, а больницы, клиники и т. п. появились позднее. Всегда рассказываю об этом курсантампервокурсникам, когда они на базе аптеки изучают «Введение в специальность». У них сразу загораются глаза: лучшего доказательства престижа профессии и быть не может.
Евгений Маренич
- военный провизор, полковник медицинской службы запаса;
- заведующий аптекой Военномедицинской академии им. С. М. Кирова;
- заслуженный работник здравоохранения РФ.
Объединяя пути
Я родился в городе Николаев Украинской ССР. Мама — фармацевт, папа — военный. Похоже, сама судьба распорядилась, чтобы я стал военным провизором.
Когда мне было 2 года, отца перевели в г. Выборг Ленинградской области. Мы жили в военном городке, и я, как все местные мальчишки, мечтал стать офицером. Но врачебная комиссия вынесла вердикт «не годен»: острота зрения подвела. Пришлось переходить к плану «Б» и идти по стопам матери. Так я поступил в Пермский фармацевтический институт (ныне ПГФА). Однако учеба меня не особенно вдохновляла: не видел себя в будущем сотрудником аптеки.
Но тут пришла удача. После 3‑го курса я перевелся на военномедицинский факультет при Томском медицинском институте (врачебная комиссия оказалась добрее) и сразу понял, что вот это мое! Казалось бы, тоже про аптеку, но это совершенно другая тематика. Нас учили организовывать лекарственное обеспечение в военное время и руководствоваться принципом Н. И. Пирогова: «Медикаментов надо немного, но в больших количествах». В гражданских аптеках наоборот — широкий ассортимент, но по чуть-чуть.
Складская работа с риском для жизни
По окончании вуза меня направили в Латвию на медицинский склад Прибалтийского военного округа в г. Даугавпилс. Территориально Прибалтийский округ был небольшой, но очень насыщенный, работы невпроворот, в том числе и физической. Технического персонала не хватало, часто приходилось самим грузить контейнеры, вагоны и другой транспорт. Пожалуй, самым ценным опытом того времени, помимо чисто профессионального, я назову искреннее чувство коллективизма, способность объединять усилия под общую задачу.
В 1985 году мне предложили поехать в Афганистан. Я, конечно же, согласился. Нас же готовили как специалистов для военного времени, кому же, как не нам работать в горячих точках? В Афганистане тоже был военный медицинский склад. Мы не только принимали грузы, но и сами доставляли их до получателя, которым мог быть медицинский склад следующего этапа или госпиталь. Обычно наша группа состояла из двух КамАЗов и входила в автоколонну из 50–70 машин. Двигались по горным дорогам, часто в экстремальных условиях: обстрелы, попытки сбить встречными автомобилями и т. д. Но мы советские люди, мы все преодолели! Приоритетом в этих условиях было сбережение подчиненных (водителей — солдат срочной службы) и понимание, что лекарства, которые мы везем, спасут кому-то жизнь. Думаю, это помогло полностью сохранить личный состав склада и всем вернуться домой.
Отслужив в Афганистане 2 года, я вернулся в Даугавпилс. В 1990 году меня перевели в г. Гвардейск Калининградской области на должность заместителя начальника Управления госпитальной базы. Это несколько десятков законсервированных госпиталей, которые в течение нескольких дней могут развернуться для работы по назначению. В мои обязанности входила организация содержания запасов медицинского и другого имущества в постоянной готовности к развертыванию.
От аптеки до академии
Впервые на работу в аптеку я попал спустя почти десятилетие профессиональной деятельности, когда в 1992 году меня направили в г. Гатчина Ленинградской области на должность начальника аптеки военного авиационного госпиталя. Это был совершенно иной опыт, связанный с обеспечением не только готовыми лекарственными средствами, но и изготовляемыми в аптеке, где производились все лекарственные формы экстемпоральных препаратов, начиная от порошков и заканчивая стерильными растворами. К тому моменту я уже научился решать любые вопросы и отвечать на любые вызовы. Справился. А спустя 3 года мне предложили перевестись в Военномедицинскую академию на должность офицера отдела медицинского снабжения. Это был еще больший вызов, многозадачный.
В академии решается триединая задача: учебная, научная и клиническая. Представлены все направления медицинской деятельности, и обеспечение (медоборудованием, препаратами и т. д.) должно этому соответствовать. Для меня самой непривычной и сложной задачей стала организация взаимодействия фармацевтических и клинических подразделений. Фармацевтические и медицинские специалисты зачастую по-разному смотрят на одни и те же вопросы, каждый — с высоты своей профессиональной позиции. Ситуация осложнялась тем, что мне в то время было 35 лет, а моими партнерами являлись «зубры» и «корифеи» науки и практики, настоящие медицинские светила с мировыми именами. Нет, они ни в коем случае не смотрели свысока. Но у них были свои устоявшиеся взгляды, зачастую не совпадавшие с моими. Требовалось искать общий язык, выстраивать отношения.
Работая с этими, не побоюсь пафоса, великими людьми, я убедился, что для принятия эффективных решений не нужно агрессивно продавливать свое мнение или, наоборот, беспрекословно принимать чужое. Важно сближать позиции, искать общее, а оно всегда есть. Это открывает дорогу к эволюционному развитию и позволяет избежать революций с неизбежными жертвами.
И снова новое!
В 2000 году было принято решение сформировать Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств при ВМА. Мне предложили его возглавить. Задача была настолько сложной, что я не смог отказаться. Прошел профессиональную переподготовку по фармацевтической химии и фармакогнозии и приступил к работе. В академии в то время имелась маленькая контрольноаналитическая лаборатория. Предстояло масштабировать ее на порядок, чтобы обеспечить контроль качества для всех медицинских и фармацевтических организаций Министерства обороны в Северо-Западном регионе. Пришлось заниматься практически всем, включая подготовку помещений, укомплектование оборудованием, набор персонала, выстраивание процессов и т. д. В качестве эксперта я выезжал для проведения лицензирования фармацевтических организаций не только в города Ленинградской области, но и в другие регионы.
А через два года — очередной крутой поворот! В 2002 году меня назначили начальником фармацевтического центра академии. Но вначале его требовалось организовать. Центр задумывался как объединяющая сила для многочисленных фармацевтических подразделений академии (несколько аптек, склад, лаборатории и т. д.). Цель состояла в том, чтобы каждое подразделение не просто выполняло свой функционал, а работало на общую задачу. Образно говоря, чтобы не только пуговицы были пришиты крепко, но и костюмчик сидел.
Без отрыва от работы я получил второе высшее образование в Академии госслужбы в Петербурге по специальности «государственное и муниципальное управление». Учеба позволила мне выработать новые подходы к пониманию процессов. Любая ситуация — это картинка из паззлов, которую необходимо сначала проанализировать, а затем исправить, добавив или убрав определенные фрагменты. Центр успешно работает по сей день.
Фармация — мать здравоохранения
В 2010 году я уволился из рядов Вооруженных сил. Год занимался формированием аптеки новой клиники МЧС в Петербурге. Но работать там не пришлось: меня пригласили обратно в любимую ВМА. На сей раз, чтобы возглавить так называемую Первую аптеку — старейшую в Петербурге и вторую в России госпитальную аптеку.
Первым медицинским учреждением нашего города была именно аптека, а именно гарнизонная аптека, основанная в 1704 году на территории еще строящейся Петропавловской крепости. Не амбулатория, не кабинет лекаря, а именно аптека. Города по сути не было, а первое учреждение здравоохранения уже работало! Кстати, в Москве история аналогичная. Там еще при Иване Грозном в Кремле напротив Чудова монастыря была основана аптека. На ее базе вырос Аптекарский приказ — прообраз современного Министерства здравоохранения. Кстати, Аптекарский приказ размещался на Красной площади, где сейчас находится Исторический музей. То есть первой медицинской организацией в нашей стране была аптека, а больницы, клиники и т. п. появились позднее.
Всегда рассказываю об этом курсантампервокурсникам, когда они на базе аптеки изучают «Введение в специальность». У них сразу загораются глаза: лучшего доказательства престижа профессии и быть не может.
Наша аптека является базой проведения производственной практики для курсантов. Нередко приходят на экскурсии студенты СПХФУ и другие посетители. Для повышения профессиональной самооценки мы организовали музей и галерею с репродукциями картин на тему «Аптека и аптекари», снимаем фильмы про знаменитых коллег. Например, Лукас Кранах Старший был не только живописцем, но и владельцем аптеки. А знаменитые писатели Агата Кристи, О. Генри, Теодор Фонтане — фармацевты. Подобных фактов у нас целая коллекция.
В общем, когда любишь свое дело и творчески подходишь к нему, достижение успеха становится неотвратимым.