Пятница, февраля 26, 2021
Поиск

Болячка на губах

freepik
Фото: freepik

Герпес губ – это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом простого герпеса. Пузырьковые высыпания могут возникать практически на любом участке человеческого тела. Но излюбленная локализация пузырьков при заражении вирусом 1‑го типа – около рта и носа. С наступлением холодов число обращений покупателей с запросами на средства от герпеса на губах традиционно возрастает.

 

Что порекомендовать клиенту, который спрашивает средство от герпеса на губах? Наш эксперт – терапевт, кандидат медицинских наук Марина Сомова

 

Причины и проявления

В организме большинства людей вирус герпеса находится в «спящем» состоянии и лишь периодически вызывает обострение заболевания. В те моменты, когда иммунная система ослабляется, инфекция «просыпается». У одних людей это случается раз в несколько лет. Других герпес на губах может беспокоить практически каждый месяц. У третьих он просто живет в организме и никогда не дает о себе знать. К наиболее частым факторам, способным спровоцировать рецидив герпеса, относятся:

  • переохлаждение;
  • простуда и другие вирусные или бактериальные инфекции;
  • стресс и переутомление;
  • тяжелые травмы;
  • менструация;
  • нехватка витаминов и белков в пище в результате «жестких» диет, голодания, тяжелых заболеваний;
  • чрезмерное увлечение загаром как в естественных условиях, так и в солярии;
  • прием лекарственных препаратов с иммунодепрессивным действием.

Сначала кожа зудит, немного отекает, усиливается ее чувствительность, затем появляются пузырьки – один или несколько. Вскоре пузырьки разрываются сами по себе или в результате незначительного травмирования, открывая сочащиеся прозрачной жидкостью язвочки. Корка, засыхающая поверх пораженного участка кожи, отпадает через некоторое время. Если ее отделить раньше времени, участок кожи будет кровоточить.

Необходимо помнить, что раннее начало лечения – залог успешного избавления от симптомов герпеса. Заболевание нужно начинать лечить на стадии предвестников. При своевременном нанесении местных средств высыпания могут и не появиться, а выздоровление наступит в кратчайшие сроки. Однако противовирусные мази и кремы можно начать использовать и при уже имеющихся высыпаниях. В этом случае заживление наступает немного быстрее, чем при лечении другими способами.

В нетяжелых случаях справиться с обострением герпеса можно самостоятельно. Опасными симптомами, требующими обязательного обращения пациента к врачу, при герпесе губ являются:

  • поражение высыпаниями обширных участков кожи, особенно близко к глазам, ухудшение зрения в момент обострения инфекции;
  • нагноение высыпаний;
  • высыпания, сочетающиеся с выраженной болезненностью или ухудшением общего состояния.

 

Как предупредить обострение герпеса

Профилактика обострений герпеса и появления очередных высыпаний на губах заключается, прежде всего, в укреплении иммунитета.

Желательно соблюдать режим сна и отдыха, не забывать про закаливание, полноценно питаться, проводить профилактику вирусных инфекций. Людям, склонным к обострениям герпеса, вы можете порекомендовать витаминно-минеральные комплексы, так как дефицит витаминов характерен для современных людей в осенне-зимний период.

Тем, у кого обострения герпеса бывают слишком часто (более 4–6 раз в год), следует проверить состояние иммунитета и пройти обследование, в том числе на наличие других скрытых инфекций. Особенно характерны частые обострения герпеса для ВИЧ-инфекции. Если какие-либо недуги или сбои в иммунной системе будут найдены, врач порекомендует лечение.

 

Памятка пациенту

Нужно помнить, что при появлении высыпаний герпеса человек становится остро заразным. Причем могут пострадать не только окружающие, но и сам заболевший. Например, с очага высыпаний на губах грязными руками вирус может быть занесен в глаза или на половые органы. Поэтому важно соблюдать следующие правила:

  1. Не трогайте губы, пораженные высыпаниями. Если вы к ним прикоснулись, тщательно мойте руки теплой водой с мылом.
  2. Не выдавливайте пузырьки и не срывайте корочки. Это не приведет к скорейшему выздоровлению, но может вызвать дополнительное инфицирование и усугубит косметические дефекты.
  3. Старайтесь не трогать глаза. Герпетическое поражение роговицы протекает тяжело и может приводить к серьезным осложнениям. Если вы пользуетесь контактными линзами, не смачивайте их слюной для увлажнения.
  4. Пользуйтесь личным полотенцем и отдельной посудой.
  5. Противовирусный крем на губы наносите не пальцами, а косметическими палочками.
  6. Воздержитесь от поцелуев.

 

Чем лечить?

Препаратами выбора для лечения простого герпеса являются средства, содержащие ацикловир или пенцикловир, для наружного применения.

Тяжелые или очень часто повторяющиеся формы заболевания следует лечить рецептурными препаратами под контролем врача. Обычно назначают таблетки или инъекции препаратов с действующими веществами ацикловир, фамцикловир или валацикловир.

Препараты для местного применения, содержащие ацикловир, наносят 5 раз в день с 4‑часовыми интервалами, а препараты для местного применения, содержащие пенцикловир, наносят с интервалом 2 часа, за исключением ночного времени. Лечение должно продолжаться 5–10 дней.

До и после нанесения кремов, содержащих ацикловир и пенцикловир, необходимо вымыть руки. При использовании крема может появиться чувство жжения, которое быстро проходит. Иногда бывает шелушение или преходящее покраснение обработанных участков.

 

Как ответить на возможные вопросы посетителей аптеки

Вопрос: Все средства от герпеса на губах содержат ацикловир. Есть ли смысл покупать более дорогой препарат, если можно приобрести дешевый?

Ответ: Действительно, многие препараты, предназначенные для лечения герпеса на губах, содержат одно и то же действующее вещество. Однако пациенты нередко отмечают, что какие-то препараты помогают им лучше, какие-то хуже. Если вам принципиально, чтобы эффект был максимальным, лучше выберите оригинальный, но более дорогой препарат. Относительно новым средством является ацикловир в сочетании с гидрокортизоном. Оно дороже остальных, однако еще лучше сокращает время заживления имеющихся высыпаний, уменьшает выраженность воспалительной реакции и зуда.

Вопрос: Я уже покупал несколько раз крем от простуды на губах. Но он помогает не очень хорошо. В чем дело?

Ответ: Возможно, вы недостаточно часто наносите мазь или она быстро стирается с губ. Препараты на основе ацикловира нужно наносить 5 раз в день. Еще одной причиной низкой эффективности может быть то, что вы начинаете лечение слишком поздно. И в целом даже при правильном и своевременном применении противогерпетических мазей высыпания, скорее всего, появятся. Однако их интенсивность будет гораздо ниже, а выздоровление наступит быстрее, чем без лечения. Также учтите, что нужно следить за сроком годности и условиями хранения мазей.

Вопрос: Можно ли применять крем от простуды на губах беременным?

Ответ: Кремы с ацикловиром разрешены к применению при беременности, только если польза для матери будет превышать риск для плода. Поэтому будущим мамам лучше не применять эти препараты без консультации с врачом. Могу порекомендовать вам увлажняющие средства для губ, предотвращающие сухость кожи и размягчающие корочки.

Вопрос: Посоветуйте препарат, чтобы избавиться от герпеса навсегда.

Ответ: Вирусы простого герпеса, однажды попав в организм, никогда уже его не покидают. Заражение часто происходит еще в детстве. Средств, которые могли бы уничтожить «спящие» вирусы герпеса в нервной ткани, еще не изобрели, поэтому вы просто должны быть всегда начеку. И не идти за мазью в аптеку, только когда у вас уже появились явные высыпания. Вам необходимо иметь в домашней аптечке противогерпетические препараты и начинать принимать их в фазе жжения и покалывания в области губ.

Вопрос: Слышал, что от герпеса хорошо помогают дешевые спиртовые настойки, например настойка календулы. Продайте мне какую-нибудь из них.

Ответ: Спиртовые растворы подсушивают и имеют антисептическое действие. Но они редко дают хороший эффект, так как не действуют специфически против вирусов герпеса. К тому же при их нанесении на нежную кожу за счет высокой концентрации спирта возможно появление раздражения и ожогов, что только ухудшит ситуацию. Я могу порекомендовать средства, содержащие ацикловир, которые действуют непосредственно на вирус герпеса. Они препятствуют размножению вируса и существенно ускоряют выздоровление, что неоднократно доказано на практике.

Вопрос: Опасно ли случайно слизнуть и проглотить немного мази от герпеса?

Ответ: Ничего страшного не случится. Профиль безопасности ацикловира достаточно высок. К тому же ацикловир применяют в виде таблеток в дозах, в тысячи раз больших, чем при случайном проглатывании небольшого количества крема.

 

Марина Сомова

Марина Сомова

Эксперт

Ассистент кафедры клинической фармакологии ВГМУ им. Н. Н. Бурденко, кандидат медицинских наук