Воскресенье, июня 20, 2021
Поиск

Лечить или само пройдет?

Legion-Media
Фото: Legion-Media

Противовирусные, жаропонижающие, иммуномодулирующие – ассортимент препаратов для лечения сезонных инфекций огромен. Что предложить посетителю аптеки, жалующемуся на проявления ОРВИ?

 

Советы дает клинический фармаколог, врач-терапевт высшей категории, бизнес-тренер по фармацевтическому направлению Светлана Петрова.

 

Спросите про прививки и болезни

Самая опасная сезонная вирусная инфекция – это, конечно, грипп. Единственным надежным способом защиты от нее была и остается вакцинация. Прежде чем рекомендовать посетителю аптеки противовирусные средства, поинтересуйтесь, был ли он привит от гриппа.

Следующий обязательный вопрос касается наличия сопутствующих заболеваний. У коморбидных (то есть с множественной патологией) пациентов даже банальная вирусная инфекция может вызвать обострение хронического заболевания, поэтому им нужны дополнительные меры защиты. Обязательно должны быть вакцинированы те, кто страдает такими хроническими болезнями, как:

  • бронхолегочная патология;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет.


Фармацевтическое консультирование пациентов с ОРВИ во многом зависит от ответов на вопросы о прививке и наличии хронических болезней. Потому что даже при одинаковых симптомах подходы будут различны.

 

Приоритет – за местным лечением

Допустим, посетитель аптеки был привит от гриппа и не имеет сопутствующей патологии. Жалуется на субфебрильную температуру, насморк, неприятные ощущения в горле.

Предлагаем ему назальные капли, пастилки или леденцы от боли в горле и рекомендуем обратиться к врачу, если симптомы не пройдут в ближайшее время.

Жаропонижающие средства при температуре тела до 38,5 °C градусов у взрослых людей без сопутствующей патологии нецелесообразны. Они мешают организму включать механизмы естественной защиты. Противовирусные и иммуномодулирующие препараты в данном случае тоже не показаны. Все, что нужно такому пациенту, – полежать дома и хорошенько пропотеть для снижения вирусной интоксикации. Лучше всего, если врач выпишет ему больничный дня на три, чтобы пациент мог спокойно справиться с инфекцией.
Прежде чем рекомендовать комплексный препарат, обратите внимание на дозировки действующих компонентов

 

Для обладателей «букета болезней»

У коморбидных пациентов любая инфекция может привести к плачевным последствиям. Если же такой пациент еще и не был вакцинирован, то это серьезная потенциальная угроза для жизни. Лучшее, что можно сделать для пациентов с хронической патологией, – направить к врачу, особенно при подозрении на грипп. Если же ситуация не позволяет получить медицинскую помощь немедленно, то помимо местного лечения им следует порекомендовать противовирусные препараты прямого действия, такие, как тамифлю, ингавирин и т. д.

Что касается иммуномодуляторов, то здесь важно быть очень осторожными. Эта группа стимулирует защитные силы, то есть вызывает дополнительную нагрузку на организм, который уже находится «под нагрузкой» – и вируса, и сопутствующей патологии. Лучше оставить этот вопрос до врачебного назначения.

Если есть необходимость в жаропонижающих и противовоспалительных средствах, то имеет смысл отдать предпочтение монопрепаратам на основе ибупрофена или парацетамола. Завоевавшие популярность в последнее время комплексные препараты очень удобны в использовании, однако этим их преимущества нередко и ограничиваются. Прежде чем рекомендовать комплексный препарат, обратите внимание на дозировки действующих компонентов. Если, например, доза витамина С в пять раз меньше терапевтической, то можно задуматься, насколько оправдано применение такого препарата в лечении ОРВИ.

Важно помнить, что подготовку к сезону простуд следует вести заблаговременно путем укрепления защитных сил, лечения сопутствующих заболеваний и проведения вакцинации.

 

Светлана Петрова

Светлана Петрова

Эксперт

Клинический фармаколог, врач-терапевт высшей категории, ассистент кафедры управления и экономики фармации и фармацевтической технологии ПИМУ