Читают
Вышел июньский номер газеты «ФМ. Фармация и Медицина». В нем много не то ...
Острый бронхит и ОРВИ, пожалуй, самые распространенные заболевания, но, к сожалению, при их диагностике и выборе лекарственных препаратов совершается больше всего ошибок. Врачи боятся пропустить пневмонию и часто назначают лекарства в избыточных количествах, а порой и совершенно не нужные. Этого можно избежать, если придерживаться принципов доказательной медицины и следовать алгоритмам лечения.
Острый риносинусит – одно из самых распространенных заболеваний. Правда, зачастую вместо диагноза «риносинусит» врач пишет «ОРВИ». В США исследования по влиянию симптомов риносинусита на качество жизни показали, что при данном заболевании оно снижается сильнее, чем при хронической обструктивной болезни легких и при ишемической болезни сердца. В 2-10% случаев риносинусит вызывают бактерии, в 90-98% случаев – вирусы.
Головокружение – это довольно частая проблема, с которой пациенты обращаются не только к неврологам, но и к терапевтам, и к врачам общей практики, и даже оториноларингологам. Данное ощущение всегда субъективно. Измерить, насколько сильно кружится голова, невозможно. Поэтому врач всегда опирается на то, что рассказал пациент, и есть риск поставить ошибочный диагноз. Как свести вероятность ошибки к минимуму?
Во всем мире наметилась устойчивая тенденция к росту количества заболеваний органов женской репродуктивной сферы, в том числе молочных желез. В России дисгормональные изменения в молочных железах (мастопатии) диагностируются у 25% женщин младше 30 лет и у 60% после 40 лет. Причины могут быть самыми разными, но чаще всего они связаны с нарушениями нейроэндокринной регуляции репродуктивной системы. Очень важную роль в данных процессах играют эстрогены.
На протяжении последних 10 лет среди инфекционных заболеваний практически вне зависимости от времени года ведущие позиции занимают ОРВИ. Они сопровождают человека на протяжении всей жизни и во многом определяют его жизненный путь. В постковидный период наметились важные изменения не только в течении ОРВИ, но и в сочетании возбудителей и противовирусном лечении.
От хронических головных болей в мире страдают 3-4% людей. В России их в три раза больше – 10,5%. При этом 30-40% таких пациентов имеют сопутствующие расстройства, прежде всего – психические нарушения, хронические боли вне черепа. Увы, вылечить хроническую головную боль – задача не из легких. Данное состояние с трудом поддается лечению. Если же учесть, что терапия длительная, обычно не менее 12 месяцев, то пациенту следует запастись терпением и тщательно выполнять назначения врача.
2022 год в нашей стране побил все рекорды по количеству случаев инфекционных заболеваний - более 56 млн, что в 1,5 раза превышает среднестатистические многолетние показатели. При этом 90% из них пришлось на пресловутый ковид. Так что, хотя в марте 2023 года ВОЗ отменила режим чрезвычайной ситуации по COVID-19, SARS-CoV-2 рано списывать со счетов. Ковид остается актуальной, непредсказуемой, коварной инфекцией.
Из-за сахарного диабета на нашей планете умирает каждый четвертый человек в возрасте от 35 до 64 лет. Среди хронических неизлечимых заболеваний эта патология является одной из ведущих причин смерти. Специалисты давно уже говорят, что гипергликемия – только верхушка айсберга, основные осложнения формируются задолго до того, как поставлен диагноз. Как же снизить риск осложнений данного грозного заболевания?
Новый год немыслим без шампанского и хорошего вина. Но как быть тем, у кого проблемы с сердцем? Если хочешь жить, кардиологические препараты надо принимать регулярно, а врачи всегда предупреждают, что данные лекарства с алкоголем несовместимы. Не волнуйтесь. В праздники можно себе позволить немного хорошего алкоголя, правда, есть исключения – люди, которым в буквальном смысле нельзя ни капли горячительных напитков. О том, кому можно, а кому – нельзя, и пойдет дальше речь.
Вирусом простого герпеса инфицировано более 90% населения нашей планеты, но клинические проявления имеются лишь у 10–20%. Остальные являются носителями. При этом носителей вируса простого герпеса первого типа среди взрослых 67% (примерно 3,7 млрд людей). Большинство из них младше 50 лет. Носителей вируса простого герпеса второго типа около 11%, и большинство из них в возрасте 15-49 лет. Как видите, история распространенная, но, когда дело касается клинических проявлений, не такая уж безобидная. В подобных случаях очень важны консультация специалиста и дополнительная, адъювантная терапия, сопровождающая лечение.
Основная функция кожи – защита организма от неблагоприятного воздействия внешней среды, в том числе и патогенных микроорганизмов. Впрочем, эти микробы всегда присутствуют на эпидермисе, но важно, чтобы они оставались в меньшинстве. Как только защитные свойства кожи в силу определенных причин снижаются, патогены дают о себе знать и становятся причиной кожных заболеваний. Иметь с ними дело приходится не только дерматологам, но и врачам других специальностей.
Сегодня заместительную почечную терапию в мире получают 2,6 млн пациентов. К 2030 году, по прогнозам, их количество увеличится до 5 млн. Многие развитые страны уже сейчас на лечение терминальной стадии почечной недостаточности тратят 2-3% своего годового бюджета здравоохранения. Заместительная почечная терапия действительно очень затратный метод терапии, но без него человек обречен на мучительную смерть. Конечно, гораздо дешевле не допустить развития болезни. Потому сейчас во всем мире получили распространение методы ранней диагностики и раннего назначения препаратов для терапии данной патологии.
В структуре урологических заболеваний мочекаменная болезнь занимает второе место. Первенство прочно принадлежит инфекциям мочеполовых путей. Увы, многие о камнях в почках узнают лишь при первом приступе почечной колики. Если медицинская помощь в таком случае опаздывает, последствия непредсказуемы и могут быть самыми печальными, вплоть до потери почки.
От ревматических заболеваний страдают более миллиона россиян. Но, если еще четверть века назад подобный диагноз звучал как приговор, потому что человек рано или поздно становился инвалидом, сейчас есть возможность избежать катастрофических последствий. Современные генно-инженерные биологические препараты позволяют компенсировать влияние болезни. В России они предоставляются пациентам бесплатно, но, увы, далеко не всем. Как сделать, чтобы такая дорогостоящая высокотехнологичная медицинская помощь была доступна всем, кто в ней нуждается?
Хронический простатит обнаруживается у каждого третьего пациента, приходящего на стандартный урологический прием. Этот же диагноз ставится до 35% мужчин в возрасте 20-50 лет. Данная болезнь сильно снижает качество жизни, потому и внимание ей уделяется самое пристальное.
В 2021 году на нашей планете сахарным диабетом были больны 537 млн человек. Сейчас их уже намного больше. Но о результатах усилий врачей по борьбе с данной патологией говорят другие цифры – смертность от причин, так или иначе связанных с этой болезнью. Только за 2021 год она выросла на 2 млн человек и достигла 6 млн 700 тысяч. Это 12,2% от общей смертности. Почему же несмотря на успехи по снижению уровня глюкозы в крови и управлению гликемией врачи все-таки проигрывают битву против сахарного диабета?
В списке инфекций, которые у нас в стране регистрируются как передающиеся половым путем, микоплазм нет. Нет там и микоплазмы гениталиум. А между тем из всех микоплазм, которые могут быть обнаружены у человека, она единственная является абсолютным патогеном. Потому и лечить ее надо, понимая, что к чему, и опираясь на определенные правила.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или по-старому аденома простаты, встречается более чем у половины мужчин старше 50 лет. Причем частота заболевания с возрастом увеличивается. Не зря же говорится, что каждый мужчина дорастет до своей аденомы, но далеко не всем представителям сильного пола с таким диагнозом потребуется оперативное вмешательство. Потому задача врача – правильно определить показания к операции и рекомендовать соответствующие лекарства.
Согласно статистике ВОЗ, синдром раздраженного кишечника (СРК) встречается примерно у 20% жителей нашей планеты. И это только у тех, кто обращается за помощью к врачу. Специалисты говорят, что таких, увы, меньшинство. Ведь очень часто СРК принимают за отравление или запор. На самом же деле речь идет о сложной патологии, причины которой до сих пор до конца не установлены. И хотя часто СРК не представляет прямой опасности для жизни, заболевание может принести много проблем. Неприятная и порой мучительная симптоматика негативно действует прежде всего на состояние нервной системы и ухудшает качество жизни пациента.
В 2014 году ВОЗ признала псориаз серьезным заболеванием в мировом масштабе. В принятой резолюции подчеркивается, что многие больные страдают из-за неправильного или несвоевременного диагноза, неадекватных способов лечения, социальной стигматизации и недостаточного доступа к медицинской помощи. Сегодня лечить псориаз крайне тяжело. Это признают все специалисты. Но, приложив соответствующие усилия, можно добиться контроля над заболеванием.
Риск развития инфекций мочевыводящих путей в течение жизни у женщин составляет примерно 60%. Пик попадает на активный возраст – 18-24 года. В данном возрастном периоде заболеваемость у прекрасной половины человечества достигает 17,5%, в то время как у мужчин – всего 0,5%. Впрочем, инфекции мочевыводящих путей актуальны для дам любого возраста. И без помощи врача здесь не обойтись.