У врачей и фармацевтов психосоматические заболевания встречаются настолько часто, что некоторые специалисты считают их профессиональными. Как, постоянно общаясь с нездоровыми людьми, не заболеть самому?
Наш эксперт – медицинский психолог городской клинической больницы № 67 им. Л. А. Ворохобова Департамента здравоохранения Москвы Светлана Королева.
Известно, что причиной соматических (телесных) заболеваний и их обострений могут стать определенные психологические факторы. Это явление изучает психосоматика (от древнегреческого «психо» – душа и «сома» – тело) – популярное направление в медицине и психологии. Эта проблема в настоящее время очень актуальна: по статистике ВОЗ, у врачей общей практики психосоматические заболевания составляют от 38 до 42%, и этот показатель растет с каждым годом. Но если учесть, что пациенты с психосоматическими расстройствами далеко не всегда обращаются за медицинской помощью, то масштабы этой проблемы можно назвать почти катастрофическими.
Профессиональные обязанности врачей и фармацевтов подразумевают активную коммуникацию с пациентами и помощь людям в тяжелых ситуациях, поэтому работа аптекарей и медицинских работников всегда сопровождается повышенным психоэмоциональным напряжением. Самым негативным фактором воздействия на здоровье таких специалистов является эмоциональный стресс – основная причина развития психосоматических расстройств.
Стресс – это врожденная, генетически заложенная программа выживания человека в экстремальной ситуации, а в наше время стресс возникает как реакция на информацию, вызывающую негативные эмоции. При длительных переживаниях или хроническом стрессе в организме человека могут произойти качественные изменения, и тогда психологический дискомфорт перерастает уже в телесное (соматическое) заболевание. Под воздействием психологического фактора возникают такие болезни, как гипертония, диабет, ожирение и целый ряд заболеваний ЖКТ, а в последнее время активно исследуется проблема воздействия психологических факторов на развитие онкологических заболеваний.
Чтобы длительное напряжение стало толчком к развитию болезней, необходимо своевременно принять меры для предупреждения психосоматических расстройств.
Копинг-поведение как метод борьбы со стрессом
Наиболее эффективным методом борьбы с хроническим стрессом является копинг-поведение – определенные действия человека, направленные на избавление от стресса. Копинг-поведение особенно важно для врачей и фармацевтов: им приходится постоянно иметь дело с нездоровыми людьми, поэтому эмоциональные перегрузки и хронический стресс для них – серьезные профессиональные проблемы. Например, аптекари не могут срывать раздражение на покупателях и вынуждены его подавлять, а подавленный гнев – одна из главных причин гипертонической болезни и ишемической болезни сердца.
Для решения проблемы подавленного гнева можно поделиться своими переживаниями с коллегой и тем самым «выпустить пар» и снять стресс. Но есть и более конструктивный способ – посмотреть на ситуацию иначе: понять, что у пациента серьезные проблемы со здоровьем, поэтому он ведет себя неадекватно, принять этого забывчивого или раздраженного пациента со всеми его болезнями и не обижаться на него. Когда мы понимаем причину неадекватного поведения других, у нас не возникает негативной реакции.
Копинг-стратегии для аптекарей и врачей
Существуют золотые правила психического благополучия, которые помогают преодолеть стресс и тем самым снизить риск развития психосоматических заболеваний.
Правило первое. Налаживайте хорошие взаимоотношения с окружающими
Если вы будете хорошо относиться к окружающим, вам станет легче их понимать и принимать. Посмотрите на пожилого больного человека с пониманием и теплотой – это поможет наладить с ним хорошие отношения, пусть даже мимолетные. Помните, что чем больше мы отдаем людям внимания и теплоты, тем больше получаем взамен. Если вы эмоционально настроены брать, а не отдавать, если вы предъявляете завышенные требования к другим и требуете повышенного внимания к себе, то такие отношения являются социальной угрозой вашему здоровью.
Правило второе. Точно сформулируйте, чего вы хотите
Никто не хочет конфликтов с пациентами или покупателями, поэтому не втягивайтесь в конфликты, старайтесь пресекать их сразу же. В этом случае не будет ни взаимных оскорблений, ни длительных переживаний впоследствии. Бывают еще и внутренние конфликты – когда человек не может сделать выбор. Например, жить с пьющим мужем трудно, но уйти от него невозможно. В этом случае нужно четко ответить на вопрос, что конкретно вы хотите. Если вы будете точно знать свой ответ, то начнете действовать, сможете решить проблему и избежать развития болезней на нервной почве.
Для решения проблемы подавленного гнева можно поделиться своими переживаниями с коллегой и снять стресс. Но есть и более конструктивный способ – посмотреть на ситуацию иначе
Правило третье. Будьте чувствительны к сигналам, которые подает ваш организм
Старайтесь внимательно прислушиваться к своему организму. Если после напряженной трудовой недели организм требует отдыха, не следует идти в ночной клуб в надежде расслабиться и забыть о том, что вы всю неделю много работали и у вас не было никакого позитива. Если организм просит отдыха, то ему нужны не клубные развлечения, а здоровый сон.
Правило четвертое. Проявляйте гибкость
Гибкость поведения важно проявлять не только в работе, но и в повседневной жизни. Каждая жизненная ситуация требует оптимального подхода. Выбирайте самый эффективный путь решения своих проблем и принимайте на себя ответственность за это решение. Например, если человек не устранит факторы, которые провоцируют обострение его заболеваний (гипертонии, диабета), то никакие лекарства не помогут ему улучшить здоровье. Аптекарь может отвечать на вопросы покупателей однообразно, а может проявить инициативу и найти новые ответы на одинаковые вопросы. Такая творческая активность добавит в работу положительные эмоции и снизит риск развития психосоматических заболеваний.
ФМ. Инфо
- Стресс может быть как со знаком минус, так и со знаком плюс. Если он вызван положительными факторами, то называется эустресс, отрицательными – дистресс. И тот, и другой вид могут неблагоприятно отражаться на здоровье.
- До 90% всех заболеваний «стрессозависимые», то есть вызваны стрессом или им усугубляются.
- Чтобы снизить стрессовую нагрузку на организм, полезно принимать препараты магния и витамины группы В. Прежде всего – В6.
- В стрессовых ситуациях надпочечники начинают вырабатывать кортизол. Это вещество, которое часто называют «гормоном стресса», ускоряет старение организма. Контролировать его выработку помогают экстракты растений-адаптогенов: женьшеня, гинкго билобы, родиолы розовой, элеутерококка, лимонника китайского.
- Около 40% людей заедают стресс, причем, как правило, сладкими и жирными продуктами. Такая привычка формируется еще в младенчестве, когда ребенку, заходящемуся в крике, мама давала грудь. Как правило, сладкое и жирное молоко мгновенно успокаивало. Если вы знаете за собой такую реакцию на стресс, постарайтесь ограничить углеводы, а вот жирные продукты, особенно содержащие полиненасыщенные жирные кислоты (оливковое масло, масло льна, жирные сорта рыбы), наоборот, полезны при стрессе. Контролируйте все, что съедаете в течение дня, иначе быстро наберете лишние килограммы и вгоните себя в депрессию.
Медицинский психолог городской клинической больницы № 67 имени Л. А. Ворохобова Департамента здравоохранения г. Москвы 
Светлана Королева