Когда речь идет о здоровье и лечении, роль специалиста особенно важна. Подготовке профильных кадров была посвящена дискуссия «Состояние и перспективы высшего фармацевтического образования в России», проведенная на конференции «ФармМедОбращение-2025».
Студент все чаще интересуется аптекой
Не так давно Институт фармации Первого МГМУ им. И.М. Сеченова провел опрос руководителей аптечных организаций по теме «Потребности в фармкадрах». Как рассказала директор Института фармации Галина Раменская, большинство респондентов констатировали дефицит провизоров и отметили, что в ближайшую пятилетку будет нужно еще больше специалистов с профильным высшим.
В ряде ситуаций опрошенные отметили не просто существенный, а значительный недостаток кадров – не менее 25%. Как минимум четверти заведующих не хватает каждому пятому участнику исследования. Еще сложнее дела с провизорами-аналитиками и провизорами-технологами, ключевыми специалистами производственных аптек (об их дефиците сообщили 35 и 45% респондентов).
Помимо действующих фармработников анкетирование прошли и будущие провизоры – 335 студентов 4-го и 5-го курсов Первого меда, Курского и Казанского госмедуниверситетов. Главный вопрос был, на первый взгляд, простым: где вам хотелось бы работать?
35% студентов выбрали лекарственную промышленность. Каждый пятый с ответом затруднился. Почти каждый шестой (16%) хотел бы связать свою жизнь с аптекой. 10% планируют стать сотрудниками профильных регуляторных ведомств. Еще 9% мечтают быть учеными-исследователями.
Анкетирование студентов давно стало традиционным, и, как отметила Галина Раменская, сегодня будущие провизоры смотрят в сторону аптек чаще, чем несколько лет назад. Это уже тенденция. Конечно, было время, когда популярность аптечных профессий падала сильно, но на проблему обратили внимание и начали ее обсуждать. Это тоже стало вкладом в новый подъем престижа фармдеятельности. Небезынтересны и научно-исследовательские проекты, предлагаемые высшей школе… самими аптечными организациями. В том числе теми, где функционирует «сердце аптеки» – рецептурно-производственный отдел. В результате студенты видят: фармация не опустилась до торговли, она продолжает жить и действовать.
Современный провизор – универсальный специалист
При этом фундаментальные знания выпускников-провизоров востребованы во всей отрасли – вплоть до разработки новых лекарств, и этот багаж нельзя недооценивать. Подробный анализ структуры вакансий для фармспециалистов с высшим образованием в мае 2025 г. провел ректор СПХФУ Игорь Наркевич. Данные оказались такими:
- в двух случаях из трех (67%) провизоров ждут аптечные организации;
- почти каждая пятая «провизорская» вакансия (19%) принадлежит области маркетинга, рекламы или связей с общественностью;
- одно предложение из двадцати относится к сферам образования и науки.
Дипломированных провизоров ожидали также должности специалистов по сертификации или регистрации, специалистов по фармаконадзору, технологов и инженеров по качеству. Это во многом связано с успехом «Фармы-2020» и первыми результатами «Фармы-2030»: отрасль продолжает активно развиваться, а потребность в молодых кадрах продолжает расти. А значит, задача преподавателя факультета или отделения фармации – формировать у студентов широкий профессиональный кругозор.
Фармацевтов втрое больше
Провизор, к слову, специалист эксклюзивный: фармации в отечественных вузах обучаются 16 693 человека. Больше всего фармработников с высшим образованием выпускает Москва, чуть меньше – Ставрополье, на третьем месте – Санкт-Петербург и Пермь.
У специалистов со средним фармацевтическим образованием перевес более чем трехкратный: по этим программам учатся 52 706 студентов по всей нашей стране, ведь соответствующие учебные заведения действуют в 79 из 89 российских регионов. Впрочем, 18,5% обучающихся получают профессию фармацевта в стенах университетов. Выпуск по данной специальности больше всего в двух регионах – Краснодарском крае и Волгоградской области.
Целевиков среди будущих провизоров не так много: их в 5-6 раз меньше, чем среди будущих врачей, комментирует Игорь Наркевич. Такое распределение вполне логично, ведь аптеки в большинстве своем являются частными.
Какой станет фармация через 15 лет?
В своем докладе ректор СПХФУ привел прогноз для аптечного сегмента на 2040 год. Многие из тенденций, обещающих стать магистральными через полтора десятилетия, мы видим уже сегодня. В первую очередь речь идет о продолжении консолидации, централизованном управлении аптечными сетями и развитии омниканальных аптечных организаций, т.е. таких, которые будут сочетать традиционную фармдеятельность с реализацией лекарств через Интернет.
В списке трендов не столь далекого будущего также электронные рецепты, прогнозирование потребности в лекарственных препаратах и оптимизация их логистики с использованием «компьютерного разума» и «бигдаты». Прогнозируется и новая жизнь производственных аптек: в их числе появятся крупные высокотехнологичные предприятия, которые будут специализироваться на сложных препаратах, например радиофармацевтических, или же сосредоточатся на персонализированной медицине. А одно из главных понятий для фармации – фармацевтическое консультирование – расширит свое содержание и получит юридическое закрепление.
Наука и практика: диалог перспективен
«Есть ли будущее у фармацевтических профессий? Безусловно, есть! – убеждена Екатерина Лоскутова, заведующая кафедрой управления и экономики фармации в Медицинском институте РУДН. – Вспомним, в частности, приказ Минтруда России № 831 от 30.12.2022, где в числе самых перспективных специальностей среднего профобразования, в пункте 59, отмечен и фармацевт».
При этом обучение специалистов продолжает трансформироваться. В расписании появляются новые дисциплины: «фармацевтическая терминология», «фармакоэкономика» и «методы анализа фармрынка», «надлежащая аптечная практика», «фармацевтическое консультирование» и даже «фармацевтическая разработка». Иногда для создания таких учебных курсов нужно 20-30 лет, иногда – 15 или даже 5.
Впрочем, результаты научных исследований современная фармация может применять уже сейчас, замечает Екатерина Лоскутова. Например, недавно были защищены диссертации о совершенствовании системы управления качеством и безопасностью обращения лекарств в аптеках стационаров, о разработке системы качества в аптечной организации на базе НАП и международных стандартов, а также о мультифункциональном подходе к фармконсультированию в амбулаторной терапии кардиологических заболеваний. Результаты этих работ могут быть полезны руководителям аптек и аптечных сетей.
Интересен и опыт Пермского центра кластерного развития. Хотя кластер очень молодой (он основан только в 2022 г.), он активно сотрудничает с аптечными организациями региона, включая единственную на весь край производственную аптеку. Как рассказал ректор ПГФА Владимир Лужанин, за это небольшое время для фармработников была составлена 21 методическая рекомендация по темам фармацевтического консультирования и информирования. Подготовлены и методические указания об экстемпоральных препаратах: в них описано свыше 250 лекформ. Часть указаний предназначена для врачей.
И, как подчеркнула замглавы Института трансляционной медицины и биотехнологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Наталья Пятигорская, хочется надеяться, что в новых реалиях сохранится фармацевтическая магистратура. Ведь она необходима для быстрого реагирования на запросы отрасли.