Восстанавливаем печень

Согласно статистике, заболевания печени отмечаются у каждого четвертого жителя России. Как сохранить здоровье этого органа?

Рекомендации дает доцент кафедры клинической фармакологии Воронежского государственного медицинского университета им. Н. Н. Бурденко, врач-терапевт, кандидат медицинских наук Ольга Мубаракшина.

В первую очередь надо знать о семи главных опасностях для печени.

1. Алкоголь

Этанолсодержащие напитки – самый часто повреждающий печень яд. При разложении спирта в организме образуется вещество ацетальдегид, превосходящее сам алкоголь по токсичности в 30 раз. Ацетальдегид разрушается печенью в течение нескольких дней, и все это время она страдает от отравления.

2. Лекарства

Многие лекарственные препараты (обезболивающие, антибиотики и др.) не лучшим образом влияют на печень. Почти все лекарственные средства чужеродны для нашего организма, и многие из них перерабатываются именно в печени. А некоторые препараты вообще угнетают работу клеток печени или даже вызывают их гибель.

3. Диеты

Для печени вредно как переедание, так и голодание. Нехватка в рационе аминокислот, витаминов, минералов и других биологически активных веществ растительного происхождения может спровоцировать накопление жира в клетках печени. Вредными также считаются жесткие диеты для похудения с «мгновенным» эффектом.

4. «Тяжелая» пища

Печень испытывает нагрузки при переработке многих привычных для нас блюд. Особенно нагружает ее все жареное, копченое, свинина, сало, яйца, сдоба, грибы. У любителей такой еды часто отмечается жировая дистрофия печени, ухудшающая функцию органа.

5. Химические вещества

Печень ежедневно обез­вреживает чужеродные соединения, попадающие в организм с нефильтрованной водой, продуктами, обработанными химикатами и напичканными консервантами и ароматизаторами. Если токсических веществ слишком много, печень иногда перестает справляться со своими функциями.

6. Дисбактериоз

Патогенные микроорганизмы при тяжело протекающем дисбактериозе кишечника всегда выделяют токсины, которые всасываются через стенку кишечника. С током лимфы вредные соединения попадают в печень и там обезвреживаются. Если микробных токсинов становится слишком много, печень не выдерживает нагрузки и реагирует накоплением жира в клетках и другими проблемами.

7. Вирусы

На сегодняшний день известно шесть вирусов, вызывающих гепатиты. При вирусных гепатитах в печени развивается воспаление. В тех случаях, когда воспалительный процесс существует долго, возможно перерождение печеночной ткани в соединительную – развивается цирроз.

Тревожные симптомы

Вопреки распространенному заблуждению боли в правом боку редко свидетельствуют о болезнях печени. Их чаще вызывают проблемы с желчным пузырем. У заболеваний печени – другие проявления.

Пациенты могут обратиться в аптеку с такими жалобами, как:

• тяжесть в боку
• усталость, апатичность, слабость
• желтуха
• горечь во рту
• «печеночные знаки» (красные ладони, малиновый язык, сосудистые звездочки)
• трудности с запоминанием, рассеянность, невозможность сосредоточиться (печеночная энцефалопатия).

При этом одно из самых частых заболеваний, которое называют «ожирение печени», «жировой гепатоз» или «неалкогольный стеатогепатит», чаще всего никак не проявляется. Лишь иногда человек может заметить тяжесть и неприятные ощущения в правом подреберье, усиливающиеся при движении и после приема жирной пищи. Отмечающиеся при этом заболевании повышенная утомляемость и слабость пациенты обычно объясняют перегрузками на работе или метеочувствительностью. Поэтому ожирение печени, несмотря на свое весьма широкое распространение, чаще всего обнаруживается случайно.

Как распознать заболевания?

Для диагностики заболеваний печени в первую очередь необходимо сдать биохимический анализ крови. В тяжелых случаях в анализах крови могут быть повышены активность печеночных ферментов (АсАТ, АлАТ) и/или уровень билирубина. Изменения в анализах – сигнал о том, что человеку требуются не только профилактические меры, но и активное комплексное лечение. 

Рекомендуется также ультразвуковое исследование на современном аппарате. Печень часто увеличивается в размерах за счет накопления жира или воспаления. Другими способами выявления жировых включений в клетках печени являются магнитно-резонансная томография, исследование на аппарате «Фиброскан» и биопсия печени.

Чем лечить?

Практически всегда при заболеваниях печени назначают гепатопротекторы – препараты, защищающие и поддерживающие клетки печени. Их общим признаком является способность «защищать» клетки печени от каких-либо повреждений, тем самым замедляя прогрессирование заболеваний или предупреждая их развитие. При этом их лечебное действие может существенно различаться как по силе, так и по механизму развития.

В основе действия большинства гепатопротекторов лежат натуральные вещества. Препараты данной группы восстанавливают нарушенную функцию печени, способствуют обезвреживанию токсических продуктов, как поступающих извне, так и образующихся внутри в результате заболевания. Они также способны улучшать восстановление печеночных клеток и их устойчивость к вредным воздействиям.

Дополнительными свойствами некоторых гепатопротекторов являются стимуляция иммунной системы, противовоспалительный, антиоксидантный эффект, а также снижение уровня холестерина и триглицеридов крови.

К преимуществам гепатопротекторов относятся замедление прогрессирования заболевания, хорошая переносимость, отсутствие серьезных побочных эффектов. Однако в целом гепатопротекторы назначаются как дополнительные средства к основной терапии. Они не устраняют причины заболеваний печени, а уменьшают последствия ее повреждений.

При вирусном гепатите условием выздоровления является применение противовирусных препаратов, при алкогольном повреждении печени – отказ от спиртного, при лекарственном гепатите – отмена гепатотоксичных препаратов, при ожирении печени – ограничение приема жирной пищи и снижение массы тела.

Ольга Мубаракшина

эксперт

Доцент кафедры клинической фармакологии ВГМУ имени Н. Н. Бурденко, кандидат медицинских наук