Мочекаменная болезнь – одна из частых проблем посетителей аптек. Число людей, страдающих от камней в почках, постоянно растет. И по последним данным, этот недуг обнаруживается у каждого двадцатого жителя нашей страны. Иногда это заболевание протекает бессимптомно, и камни обнаруживаются случайно во время очередного обследования. В остальное время о наличии камней сигнализирует острая и сильная боль – почечная колика.
Склонность к мочекаменной болезни передается по наследству. Заболевание может проявиться при воздействии разных неблагоприятных факторов. К ним относят употребление слишком жесткой нефильтрованной воды и неподходящих продуктов питания.
Камни в почках представляют собой отложения твердой консистенции, образованные осаждением минеральных солей, содержащихся в моче. Они имеют разную химическую структуру.
По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках: оксалаты, фосфаты, ураты, карбонаты. Встречаются также цистиновые и белковые камни. Определить состав камней можно в том случае, если они выходили в форме «песка» и их брали на анализ. От состава камней напрямую зависят рекомендации. Их дает доцент кафедры клинической фармакологии ВГМУ им. Н. Н. Бурденко, кандидат медицинских наук Ольга Мубаракшина.
Кому помогут лекарства?
Уратные, или мочекислые, камни очень отличаются от других типов камней. Их можно выявить при ультразвуковом исследовании, но на рентгене ураты не видны. Такие камни плохо поддаются дроблению при помощи современных аппаратов. Но зато их можно растворять, изменяя кислотность мочи в щелочную сторону. Для этого применяют специальные препараты – Блемарен и Уралит-У.
При наличии боли в качестве первой помощи можно использовать средства, содержащие дротаверин.
Необходимы лекарственные препараты и для предупреждения повторного образования камней после их дробления. В этих случаях обычно рекомендуют лекарства с легким мочегонным действием. Часто это средства растительного происхождения. Они применяются в комплексном лечении и профилактике мочекаменной болезни.
Механизм действия лекарственных растений различен. Некоторые травы усиливают выделительную функцию почек, обладают слабым мочегонным эффектом и способствуют снижению концентрации мочи. Другие растительные препараты поддерживают кислую реакцию мочи и тем самым не дают образовываться камням и размножаться микроорганизмам. Многие лекарственные травы также обладают антибактериальным действием, поэтому используются и в лечении мочекаменной болезни, и в терапии цистита и пиелонефрита. Немаловажно и спазмолитическое действие фитопрепаратов.
Полезными при камнях в почках будут также чаи из мочегонных трав, например, из цветков василька, толокнянки, ортосифона (почечного чая), листьев брусники, спорыша.
Немедикаментозные способы
Нередко следует дать пациенту рекомендации и по другим способам профилактики образования почечных камней.
Самый простой из них – обильное питье, не менее 2–2,5 л в день. В жару рекомендуется выпивать еще на 20–30% больше. Жидкость, содержащаяся в продуктах питания, здесь не учитывается. При этом вода должна быть обязательно очищена от солей при помощи фильтров с умягчающим картриджем.
Если пациент знает состав камней, ему можно рекомендовать и диету. Для профилактики образования уратных камней желательно есть меньше мяса, колбасы, печени, птицы, рыбы. Важно и максимально ограничить употребление алкоголя. При выявлении так называемых оксалатов и смешанных камней нужно ограничить в своем рационе бобовые продукты, щавель, салат, шпинат и другие зеленые овощи. Нежелательно есть шоколад, орехи, малину и сыр. А вот мясо можно особенно не ограничивать. Если в составе камней много фосфатов, нужно сократить употребление молочных продуктов, рыбы и яиц.
Для предупреждения повторного образования камней рекомендуются лекарственные препараты с легким мочегонным действием. Часто это средства растительного происхождения.
Доцент кафедры клинической фармакологии ВГМУ имени Н. Н. Бурденко, кандидат медицинских наук
Ольга Мубаракшина