Новые исследования показали, что физическая активность в утреннее и дневное время приводит к снижению риска развития диабета второго типа у всех групп людей независимо от уровня их образования и доходов, при этом ученые не обнаружили статистически значимой связи между физической активностью в вечернее время и риском развития диабета второго типа.
Известно, что физическая активность является профилактикой диабета второго типа, но влияние времени дня для проведения профилактических тренировок до сих пор оставалось относительно неизвестным фактором (в отличие от суммарного количества физической активности). Устройства на основе акселерометров, измеряющие физическую активность, дают возможность объективно измерять физическую активность человека в течение дня или недели. Было показано, что физическая активность в середине дня, но не вечером, снижает риск смертности по сравнению с утренней физической активностью, однако связь времени физических нагрузок с диабетом второго типа до сих пор оставалась неизвестной. В новом исследовании, проведенном специалистами из США и Великобритании, авторы проанализировали взаимосвязь между утренней, дневной или вечерней физической активностью и риском развития диабета второго типа. Полученные результаты опубликованы в журнале Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета (EASD).
В исследовании участвовали 93095 человек из Биобанка Великобритании без диабета второго типа в анамнезе, средний возраст участников составил 62 года. Все участники исследований в течение одной недели носили наручный акселерометр. Для оценки метаболического эквивалента нагрузки (МЕТ) - общего показателя физической активности авторы преобразовали информацию, полученную с помощью акселерометра, суммируя МЕТ-часы (время общей физической активности). Физическая активность (МЕТ-часы) измеряется акселерометром и охватывает все виды деятельности, осуществляемой человеком в течение дня, включая работу по дому, ходьбу и интенсивные физические нагрузки. Специалисты измеряли суммарную физическую активность в трех временных интервалах: с 06.00 до 12.00 (утро), с 12.00 до 18.00 (вторая половина дня) и с 18.00 до 24.00 (вечер). Авторы исследований также рассмотрели и оценили интенсивность физических упражнений, чтобы выяснить, как связаны физическая активность от умеренной до высокой интенсивности и высокая физическая активность с заболеваемостью диабетом второго типа.
Ученые выяснили, что существует взаимосвязь между интенсивностью физической активности и риском диабета: каждое увеличение МЕТ на одну единицу сопровождается 10% (в утреннее время) и 9% (во второй половине дня) снижением риска возникновения сахарного диабета. Однако статистически значимой связи между вечерней физической активностью и риском развития диабета второго типа выявлено не было. Связь с утренней и дневной физической активностью была в значительной степени линейной, что означает, что у людей с большим показателем MET-часов риск развития диабета второго типа гораздо ниже, чем у людей с меньшим показателем МЕТ (то есть снижение этого риска составляет соответственно на 10% или 9% на каждый MET-час).
Авторы исследования полагали, что такие факторы образа жизни как продолжительность сна и количество потребляемой пищи могут влиять на физическую активность в утреннее, дневное и вечернее время и, следовательно, на риск диабета. Чтобы понять, как эти факторы влияют на физическую активность, ученые учли эти факторы в своих аналитических моделях, и с учетом влияния этих факторов результаты исследования стали более точными.
Результаты исследований показали, что регулярность измеряемой физической активности не была связана с диабетом второго типа, но интенсивность нагрузок с ним связана: нагрузки умеренной и высокой интенсивности связаны со снижением риска диабета второго типа в любое время дня. Авторы заявляют, что их работа является первым исследованием влияния регулярных физических нагрузок на развитие диабета. Ученые сделали вывод, что регулярность тренировок не является убедительным фактором снижения риска диабета. Иначе говоря, у тех людей, которые тренируются регулярно, но уделяют тренировкам меньше времени, риск диабета не меньше, чем у тех, кто тратит на тренировки суммарно такое же количество времени, но тренируется нерегулярно.
В отличие от всех предыдущих исследований в этой работе авторы для объективного измерения физической активности использовали MET-часы. Результаты исследования учитывали также и другие особенности образа жизни участников, включая сон, питание, образование и уровень доходов, поэтому после корректировки полученные данные являются статистически значимыми.
Авторы сделали вывод, что именно суммарная физическая активность, но не регулярность физических нагрузок в течение недели, может быть важным фактором, влияющим на риск диабета второго типа, а время физической активности может играть роль в уменьшении этого риска. Исследование показало, физическая активность в утреннее и дневное время снижает риск диабета эффективнее, чем нагрузки в вечернее время, а нагрузки более высокой интенсивности эффективнее снижают риски не только диабета, но и сердечно-сосудистых заболеваний.