Результаты нового исследования показали, что проблемы внутрибольничной инфекции, вызванные бактерией C. Diff (Clostridioides difficile - Клостридиум дифициле), могут возникать не из-за внтуригоспитальных путей передачи инфекций, а непосредственно от пациентов, инфицированных этой бактерией.
Несмотря на санитарно-гигиенические меры, которые предпринимаются в медицинских учреждениях, внутрибольничные инфекции по-прежнему возникают даже в серьезных медицинских учреждениях. Самой распространенной из них является бактерия Clostridioides difficile (Клостридиум дифициле, или C. Diff), например, в США ежегодно регистрируется почти полмиллиона случаев возникновения этой инфекции.
Исследование, проведенное американскими специалистами Мичиганского университета и Медицинского центра Университета Раша (США), показало, что что бремя инфекции C. diff может быть обусловлено не столько проблемами внутрибольничной передачи, сколько наличием этой инфекции непосредственно у самих пациентов. В рамках текущих эпидемиологических исследований специалисты анализировали ежедневные фекальные пробы каждого пациента отделения интенсивной терапии в Медицинском центре Университета Раш в течение девяти месяцев. Лабораторные анализы более чем 1100 пациентов показали, что более 9% из них колонизированы бактерией C. Diff, при этом полное секвенирование генома на U-M 425 штаммов бактерии C. difficile, выделенных из почти 4000 фекальных образцов, и сравнение полученных данных по всем штаммам показало, что, основываясь на геномике, было очень мало внутрибольничной передачи этих инфекций. Такие результаты оказались сюрпризом для специалистов.
Ученые заявили, что это не означает, что больничные меры профилактики не нужны. Данное исследование показывает, что необходимы дополнительные шаги, чтобы идентифицировать пациентов, которые колонизированы инфекцией C. diff, и попытаться предотвратить ее дальнейшее распространение.
Один из руководителей исследования Винсент Янг, доктор медицины, член кафедры микробиологии и иммунологии и внутренних и инфекционных заболеваний Мичиганского университета, заявил, что патогенные бактерии есть везде вокруг нас, а споры бактерии С. diff довольно устойчивы к воздействию окружающей среды, включая воздействие кислорода и обезвоживания. Например, они невосприимчивы к воздействию дезинфицирующего средства для рук на основе алкоголя. Тем не менее только около 5% населения вне медицинских учреждений имеют С. Diff в своем кишечнике, и обычно это не вызывает никаких проблем. Специалист считает, что нужно найти способы предотвратить развитие инфекции у таких пациентов при тех медицинских манипуляциях, при которых возможна передача инфекции, например, при зондовом кормлении, применении антибиотиков или ингибиторов протонного насоса.
Специалисты планируют продолжать эти исследования для выявления и прогнозирования пациентов, подверженных риску воздействия инфекции С. Diff. В настоящее время организации здравоохранения задействуют большие ресурсы для предупреждения распространения внутрибольничных инфекций. Оптимизация применения антибиотиков и выявление других триггеров, которые приводят к развитию у пациентов различных серьезных патогенов, включая С. Diff, поможет оптимизировать борьбу с внутрибольничными инфекциями и сделать ее более результативной.