Неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, болезненность при приеме пищи, - эти, на первый взгляд, незначительные симптомы могут сигнализировать не только о локальной проблеме, но и о нарушениях в работе внутренних органов и систем организма. Болезни полости рта нередко становятся пусковым механизмом воспалительных процессов и влияют на наше общее самочувствие.
Полость рта не изолированная система, от ее благополучия зависит работа не только органов пищеварения, но и сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Сейчас активно изучается связь воспалительных проявлений в полости рта со сбоями в функционировании всего нашего организма.
Тесная связь
Доказано: воспалительные заболевания пародонта (тканей, которые окружают зуб и обеспечивают его фиксацию в кости, то есть десен, альвеолярной кости и периодонтальной связки) и твердых тканей полости рта ассоциированы с:
- сердечно-сосудистыми заболеваниями,
- неблагоприятным исходом беременности, в том числе и с рождением недоношенных или маловесных детей,
- заболеваниями дыхательной системы,
- хроническими заболеваниями почек,
- ревматоидным артритом,
- ожирением,
- воспалительными заболеваниями кишечника,
- некоторыми онкологическими заболеваниями. – различными метастазами, которые могут проявляться в полости рта.
В тромбах пациентов, перенесших инфаркт, были обнаружены те же бактерии, которые вызывают пародонтит и живут в полости рта. Это не означает, что все пациенты с пародонтитом перенесут инфаркт, но говорит о том, что риск подобных неблагоприятных событий у них выше, сообщает врач-стоматолог, пародонтолог, оральный патолог клиники «Докдент» Дарья Шикина. Гингивит и пародонтит существенно увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний.
При проглатывании пищи или жидкости бактерии, находящиеся в полости рта, попадают не только в желудочно-кишечный тракт, но и в легкие. Это может стать серьезной проблемой, особенно для пожилых людей. Эксперт утверждает, что пародонтит связан с обострением хронической обструктивной болезни легких, а у пациентов с болезнями десен пневмония диагностируется на 30% чаще.
Что касается беременности, то бывают ситуации, когда существенные заболевания полости рта приводят к ее осложнениям.
Потерял зуб – приобрел гастрит?
Казалось бы, потеря всего-навсего одного зуба не такая уж большая беда. Ан нет. Если зуб не восстановить, работа челюстей и оставшихся зубов полностью перестроится. Если пустота образовалась на нижней челюсти, верхний зуб, находящийся непосредственно над утерянным, начнет опускаться в зону этого дефекта, а стоящие рядом зубы на обеих челюстях начнут отклоняться от своей позиции. Природа не терпит пустоты и всячески старается ее заполнить, в том числе и за счет оставшихся зубов, объясняет Дарья Шикина. Вот почему стоит задуматься над тем, как этого не допустить. Один из выходов – установка импланта.
Есть и другие проблемы. Мы избегаем жевать на стороне отсутствующего зуба. Нагрузка ложится только на одну сторону десны. Но у зубов имеется такая структура, как периодонт – связка, которая удерживает их в кости. И вот ей обязательно нужна жевательная нагрузка. Если такой нагрузки нет – организм считает, что зуб не нужен, и с зубом придется попрощаться. Жевать надо даже подвижными зубами, настаивает доктор Шикина. Пародонт должен активно работать, связки должны активно растягиваться и сжиматься.
Вторая проблема, которая возникает из-за потери зуба, - плохое пережевывание пищи. Это может привести к проблемам с ЖКТ. Недостаточно тщательно измельченная еда, попадая в желудок, не обрабатывается должным образом соляной кислотой и ферментами. Последствия проявляются запором или диареей. Кроме того, плохо обработанная пища часто провоцирует выработку большого количества газов. Это, в свою очередь, у людей с висцеральной гиперчувствительностью и предрасположенных к воспалительным заболеваниям кишечника может спровоцировать развитие или обострение недуга.
Еще одна неприятность, которой чревато пренебрежительное отношение к здоровью полости рта – гастрит. В зубном налете была культивирована вызывающая это заболевание бактерия хеликобактер пилори. Большой слой зубного налета таким образом существенно повышает риск поражения слизистой желудка, констатирует эксперт.
Кроме того, на состояние ЖКТ влияют следующие заболевания полости рта:
- пародонтит и гингивит,
- хронический рецидивирующий афтозный стоматит,
- кариес и пульпит,
- кандидоз полости рта,
- галитоз (неприятный запах изо рта),
- сухость в полости рта.
Дисбиоз полости рта приводит к дисбиозу кишечника. Баланс между нормальной микрофлорой и условно патогенными и патогенными микроорганизмами нарушается. Это вкупе с воспалительными процессами в ротовой полости может спровоцировать заболевания желудочно-кишечного тракта. Ведь микроорганизмы заглатываются и попадают в нижележащие отделы ЖКТ. Верно и обратное: патологии ЖКТ (гастрит, синдром раздраженного кишечника, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) также влияют на состояние зубов и слизистой рта, информирует доктор Шикина.
Афтозный стоматит
Афтозный стоматит проявляется язвами на слизистой оболочке ротовой полости, которые образуются в определенной периодичностью. Он может быть не самостоятельным заболеванием, а симптомом других недугов, например, болезни Крона. Стоматолог назначает лечение. Если оно не помогает, назначаются стероиды и противовоспалительные препараты, продолжает эксперт.
Кариес и пульпит
Кариес и пульпит – заболевания твердых тканей зуба. Единственная профилактика – использование зубных паст, содержащих фториды.
Кандидоз полости рта
Это заболевание может развиться из-за различных системных патологий. Чаще всего оно диагностируется после длительного приема антибиотиков или кортикостероидов. Стоматолог может назначить только местное лечение. Противогрибковые препараты и увеличение их дозировки – не всегда в компетенции данного специалиста, предупреждает эксперт.
Боремся с неприятным запахом
Галитоз, или неприятный запах изо рта, в 90% случаев связан с проблемами полости рта, например, с воспалительными заболеваниями пародонта или образованием кариозных полостей. Запах присутствует, когда разрушается ткань и идут процессы гниения, замечает эксперт. Но причиной галитоза может стать и сухость во рту. Если полость рта сухая, она не может самостоятельно очиститься от налета и биопленок, которые образуются во рту на протяжении дня.
Проверить, нет ли дефицита слюны, довольно просто. Возьмите 10-миллилитровый шприц, заткните выводную канюлю и в течение 5 минут сплевывайте в него слюну. Нижний порог нормы – 1 мл слюны. В идеале ее должно набраться 1,5-2 мл. Набралось меньше и при этом много пены? Надо начать увлажнять полость рта, рекомендует Дарья Шикина. Ведь слюна нужна не только для увлажнения ротовой полости, но и формирования пищевого комка. Без слюны человек хуже чувствует вкус пищи, так как не срабатывают ферменты слюны.
Выбор препаратов для увлажнения полости рта огромен. Важно, чтобы в составе спрея были соединения фтора и ксилит. Они позволяют повысить устойчивость зубов к кислоте. На фоне такого лечения эксперт рекомендует пользоваться лечебными зубными пастами с высоким содержанием фторидов. Помочь стимулировать слюноотделение также могут экстракт мяты перечной, капли с соком лимона, настойки горьких трав. Но самое главное – в течение дня как можно чаще пить воду, особенно во время еды.
Существуют и специальные заменители слюны. Их использование позволяет имитировать наличие естественной слюны во рту. Такие растворы и спреи содержат комбинации следующих ингредиентов:
- карбоксиметилцеллюлоза или гидроксиэтилцеллюлоза,
- оливковое масло,
- глицерин,
- бетаин, аллантоин, ксилит, фтор, кальций или фосфаты – в качестве дополнительных компонентов.
Как правильно чистить зубы
Всем кажется, что уж в чем-чем, а в чистке зубов мы доки и все делаем правильно. Но в 90% случаев зубы чистят не там, где надо, и не теми средствами, которые эффективны именно для конкретного человека, отмечает Дарья Шикина. Важно использовать мягкие зубные щетки. У них небольшая рабочая часть и мягкие щетинки, которыми удобно чистить разные поверхности зубов.
Так как налет скапливается ближе к десне, в десневой борозде, щетку следует поставить так, чтобы он была расположена и на десне, и на зубе. Самый эффективный и нетравматичный метод ухода за зубами – чистка их техникой BASS. Щетка на поверхности зубов помещается так, что половина щетинок лежит на десне, а вторая половина – на эмали зубов. Головка щетки должна быть прижата к зубам. Щетку поворачивают к десне под углом 45 градусов. Щетинки при этом устремляются в десневую борозду. Легкими круговыми движениями, не надавливая, перемещайте щетку по прищечной поверхности зубов – от задних к передним. Затем наоборот – от передних зубов к задним. Переместите щетку на внутреннюю поверхность зубов и повторите то же самое.