Перхоть – глобальная социальная проблема. С ней сталкиваются люди всех возрастов, она мешает нормально жить и радоваться жизни, так как оставляет следы на одежде, заставляет человека все время находиться в напряжении. Порой это не только эстетическая проблема, но и симптом дерматологического заболевания.
Кто на коже головы живет?
В норме на поверхности кожи головы живут 2 основных вида бактерий:
- 74% - пропионбактерии акне;
- 25% - стафилококки эпидермальные.
К ним добавляется еще грибок малассезиа. Его в норме должно быть ничтожно мало – всего 1% от общего «микронаселения» кожи головы.
При перхоти припионбактерий становится уже 15%, стафилококков – 60%, малассезии – 25%. Увеличение численности грибка приводит к превалированию стафилококков, при этом количество важных для нормальной работы кожи пропионбактерий критически снижается. Когда малассезии становится много, начинают преобладать патогенные микроорганизмы, кожа испытывает стресс, информирует врач-дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук Наталия Жовтан. В ответ развиваются воспаление и отшелушивание (десквамация) кожи.
Отшелушивающиеся чешуйки кожи мы называем перхотью. Но в ней малассезии нет. Она живет в устьях сальных фолликулов. Если человек, жалующийся на перхоть, сдал анализ на грибок и его не обнаружили, значит, не там искали, замечает эксперт.
Виды перхоти
Отличают три вида перхоти:
- Сухая - тонкие сухие частицы, легко отделяющиеся с поверхности кожи головы. Свидетельствует о ее сухости и обезвоживании. Человек чувствует стянутость, небольшое жжение. Процесс может быть сезонным. Причиной могут быть жесткая вода, неправильно подобранные средства по уходу за волосами и кожей головы.
- Жирная перхоть – частицы кожи пропитаны кожным салом, остаются на поверхности головы, возможны зуд и покраснение кожи головы. Чешуйки кожи уже плотные, серебристые. Данный признак – следствие дерматологического заболевания.
- Жирная перхоть с корочками – прилипшая перхоть со множеством желтых корочек, при этом выделяется много кожного сала. Кожа головы может мокнуть, корочки бывают даже красными. Человек испытывает сильный зуд, заставляющий его постоянно расчесывать кожу головы. И это уже несомненный признак некоторых дерматологических заболевания.
Один из симптомов
Перхоть может быть симптомом кожных заболеваний. Самое грозное из них – псориаз. Это аутоиммунное заболевание может затрагивать не только голову, но и другие участки тела. Страдают также колени, локтевые сгибы. Псориаз же кожи головы обнаруживается у 80% больных.
Заподозрить псориаз можно, если бляшки возвышаются над уровнем кожи. При других заболеваниях, связанных с перхотью, такого не будет, говорит Наталия Жовтан. При этом золотисто-серебристые чешуйки даже при расчесывании очень сложно отделить от кожи.
Увы, до полного контроля над патологией еще далеко. Помогают в какой-то степени решить проблему аутоиммунные препараты. При этом следует учесть, что уход за кожей, в том числе и головы, никто не отменял, от чешуек надо избавляться регулярно.
Аллергический дерматит связан с воздействием на кожу химических веществ или солнечных лучей. Проявляется воспалением эпидермиса, его покраснением. Существует прямая связь с повреждающим фактором. Проблема может появиться как реакция на окрашивание. Процесс краткосрочный, локализация строго соответствует месту, на которое воздействовало вещество, вызвавшее реакцию. Все проходит бесследно, если удается прекратить воздействие «провокатора».
Атопический дерматит связан с нарушением синтеза структурного белка кожи филаггрина. Перхоть нежирная, шелушение мелкопластинчатое.
Себорейный дерматит проявляется шелушением кожи на определенных участках. Это так называемая зона кокошника – виски, лоб. Шелушение может затрагивать и ушные раковины. Причина – нарушение баланса микрофлоры. Люди с данной проблемой составляют большинство тех, кто обращается за помощью к трихологу.
К появлению перхоти предрасполагают сахарный диабет, снижение иммунитета, перенесенная ковидная инфекция. Шелушение кожи головы также может быть связано с нарушениями в работе ЖКТ и гормональными изменениями, например, в подростковом возрасте, во время беременности, на фоне приема или отмены контрацептивов.
Это не врожденная патология, так что все поправимо. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Перхоть – не врожденная патология, так что все поправимо. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза
Как помочь?
Справиться с перхотью поможет правильный уход за кожей головы и, конечно, при необходимости врач назначит лекарственные препараты. Палочкой-выручалочкой станут лечебные шампуни против перхоти. Эксперт перечисляет цели их использования:
- восстановить баланс микрофлоры кожи головы;
- повысить барьерные функции кожи;
- уменьшить воспаление кожи и зуд;
- способствовать отшелушиванию, отслаиванию отмерших чешуек кожи;
- уменьшить выделение кожного сала - это питательная среда для малассезии.
Активные ингредиенты таких шампуней:
Кетоконазол. Подавляет размножение грибка, эффективен против грибов рода кандида и малассезиа. Но сушит волосы и кожу голову, ведь шампуни, борющиеся с перхотью, не предназначены для ухода за волосами. А так как лечебные шампуни используются долго, необходимо иметь еще и средство, которое бы ухаживало за волосами, замечает Наталия Жовтан. Так что вместе с лечебными рекомендуются уходовые базовые шампуни и сыворотки.
Еще один недостаток кетоконазола – микрофлора может к нему привыкнуть, малассезиа развивает устойчивость к его воздействию. Так что одним ингредиентом не обойтись.
Дисульфид селена. Нормализует микробиом кожи головы, низка вероятность синдрома отмены. Но флакон надо встряхивать, чтобы его содержимое стадо однородным, да и запах не из приятных. Потому сейчас формула этого вещества модернизирована, используются приятные отдушки. Благодаря модернизации формулы этого вещества шампуни хорошо пенятся и наносятся на кожу головы.
В интенсивных шампунях, которые используются против жирной перхоти, содержатся также:
- селен, салициловая кислота – отшелушивающее действие;
- керамид R – повышает защитные функции кожи головы;
- токоферол – сильный антиоксидант.
Такие шампуни применяют 2-3 раза в неделю, для профилактики – 1 раз в неделю в течение 4-6 недель.
В шампунях, предназначенных для чувствительной кожи, имеются:
- пироктон оламин – противогрибковое и антибактериальное действие;
- молочная кислота – увлажняет, повышает защитные свойства кожи головы и кутикулы волоса;
- салициловая кислота – способствует очищению кожи;
- токоферол – предотвращает перекисное окисление кожного сала.
Эксперт рекомендует использовать подобные шампуни для кожи, склонной к зуду, 2-3 раза в неделю, а для профилактики – 1 раз в неделю в течение 4 недель.
В увлажняющий кондиционер против перхоти кроме уже указанных ингредиентов обычно входят:
- гиалуроновая кислота - дает интенсивное увлажнение, придает волосам блеск и гладкость;
- комплекс питающих масел и глицерин – увлажняют и питают волосы.
Трихолог может также порекомендовать интенсивную сыворотку для кожи головы против перхоти. Это несмываемое средство, в состав которого входят как пироктон оламин и гииалуроновая кислота, так и мадекасоссид - мощный антиоксидант, который восстанавливает поврежденную кожу, защищает ее от разрушительного воздействия свободных радикалов.
Сыворотка наносится и на сухую, и на влажную кожу головы в интервалах между мытьем головы. Применяется 3 раза в неделю в течение 3 недель.
И, наконец, в арсенал средств борьбы с перхотью может войти глубоко очищающий шампунь-пилинг. В его формуле использованы:
- микрочастицы – обеспечивают механический пилинг и удаление ороговевших частиц кожи головы;
- ниацинамид – укрепляет защитный барьер кожи головы и снижает ее чувствительность;
- глицерин – смягчает и увлажняет, не допускает пересушивания кожи головы.
Эксперт рекомендует после нанесения небольшого количества этого средства на кожу головы помассировать ее 3 минуты, затем смыть средство. Используется 2-3 раза в неделю.
При псориазе применяются лекарственные препараты, выписанные врачом, а также шампунь для кожи, склонной к псориазу.