Суббота, 03 декабря 2022
Поиск

Задать вопрос эксперту

Неверный ввод

0/5000

Напишите ваш вопрос

Введите цифры с картинки
Обновить Неверный ввод

   

В ожидании чуда

Как готовиться к беременности
freepik
Фото: freepik

Предварительная подготовка к беременности необходима, даже если и женщина, и мужчина уверены, что никаких проблем с репродуктивным здоровьем у них нет. Такой подход позволяет вовремя выявить нарушения, способные препятствовать зачатию и вынашиванию ребенка.

«Записаться на прием к акушеру-гинекологу женщине следует примерно за 3–4 месяца до предполагаемой даты зачатия, - советует акушер-гинеколог, гемостазиолог клиники репродукции и генетики "Нова Клиник" Екатерина Шулакова. - В течение этого времени потенциальная будущая мама успеет обследоваться, при необходимости пройти курс лечения, начать прием витаминов и вакцинироваться от кори и краснухи.

Что нужно сделать женщине

На первичном приеме врач выяснит, какие заболевания, травмы и операции женщина переносила ранее. Лучше всего, если пациентка сможет заранее уточнить, есть ли в семье наследственные заболевания, не было ли у родственников инфарктов и инсультов в возрасте до 50 лет, как протекала беременность у мамы.
Затем врач назначит различные исследования (лабораторные и инструментальные). В частности, потребуются:
Анализы крови:

  • на определение группы крови и резус-фактора. Если у женщины отрицательный резус-фактор, нужно будет также оценить резус-принадлежность будущего отца ребенка;
  • клинический;
  • на определение концентрации железа и ферритина;
  • на оценку уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО);
  • на определение уровня витамина D;
  • на выявление антител к возбудителям таких инфекций, как ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис.

Общий анализ мочи.

Следующие мазки:

  • на микрофлору, чтобы оценить биоценоз влагалища и цервикального канала;
  • на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), чтобы исключить наличие таких микроорганизмов, как хламидии, трихомонады, гонококки;
  • фемофлор-16. Это расширенное исследование дает возможность оценить микрофлору урогенитального тракта, определив наличие и соотношение полезных и условно-патогенных бактерий (в том числе микоплазм и уреаплазм);
    цитологическое исследование мазка шейки матки и ВПЧ-тест.

Ультразвуковое исследование. Его нужно сделать дважды. В первый раз на 5–7-й день менструального цикла, чтобы оценить состояние органов малого таза.  Затем - на 20–24-й день цикла - чтобы определить факт овуляции (выявить желтое тело, образовавшееся на месте доминантного фолликула).
«Окончательный объем обследования определяет только лечащий врач, основываясь, в частности, на состоянии здоровья пациентки и наличии у нее сопутствующих патологий. Таким образом, приведенный выше перечень может быть изменен и дополнен», - уточняет эксперт.

Обследование супруга

Стандартное обследование мужчины перед зачатием предполагает:

  • спермограмму (с оценкой морфологии половых клеток по Крюгеру);
  • MAR-тест, для выявления антиспермальных антител (АСАТ);
  • фрагментацию ДНК сперматозоидов.

Консультация уролога-андролога необходима, если мужчина:

  • старше 40 лет;
  • ранее перенес половые инфекции;
  • по роду деятельности контактирует с токсичными веществами.

Кроме того, мужчине нужно обязательно обратиться к врачу, если у его жены есть проблемы с зачатием или невынашиванием беременности.

И другие специалисты

На этапе подготовки к беременности женщине очень важно посетить офтальмолога, отоларинголога, терапевта, эндокринолога, которые помогут не только обследовать общее здоровье, но и исключить противопоказания к вспомогательным репродуктивным технологиям и скорректировать изменения в показателях крови. Например, грубые нарушения функции щитовидной железы влияют не только на процесс овуляции, но и на обмен веществ в целом. Поэтому важно еще до зачатия обнаружить такие изменения и пройти курс лечения.
Также перед беременностью требуется обследование на состояние иммунитета (определение антител G и M) к таким вирусным заболеваниям, как корь и краснуха. Вакцинация необходима, если пациентка ранее не была привита и не болела краснухой и корью.

«Мы будем жить теперь по-новому»

Чтобы повысить шансы на успешное наступление и вынашивание беременности, будущим родителям рекомендуется:

  • исключить алкоголь, бросить курить;
  • сократить прием кофеина;
  • по возможности снизить стрессовые нагрузки;
  • увеличить продолжительность ночного сна до 8 часов;
  • нормализовать массу тела;
  • поддерживать умеренную физическую активность (вредны как малоподвижный образ жизни, так и изнуряющие тренировки);
  • правильно и рационально питаться.
 
Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Log in or Sign up