Как в зимний период уберечь малыша от инфекций и укрепить его защитные силы?
О нюансах комплексного подхода к проблеме рассказывает доцент кафедры клинической фармакологии ВГМУ им. Н. Н. Бурденко, кандидат медицинских наук Ольга Мубаракшина.
Причины сбоев
В борьбе с вирусами в организме человека ключевую роль играет иммунная система. Именно она производит антитела, которые противостоят любым чужеродным агентам. Для эффективного иммунного ответа необходимы слаженное взаимодействие различных органов, которые защищают организм, и их быстрая реакция на вторжение.
Существует множество причин, которые могут вызвать сбои в работе иммунной системы. Среди основных факторов, негативно влияющих на иммунитет ребенка, можно выделить неправильное питание, неблагоприятную экологическую обстановку, недостаток витаминов.
Основы противовирусной защиты
Здоровье кишечной микрофлоры
В последнее время стало известно, что на работу иммунной системы существенно влияет состояние кишечной микрофлоры. Полезные бактерии усиливают ответ организма на вирусы и бактерии, а также снижают вероятность нежелательных аутоиммунных и аллергических реакций. Нарушение баланса полезных и вредных бактерий может привести к снижению эффективности иммунной системы ребенка.
Поэтому одним из ключевых аспектов укрепления иммунитета малыша является грудное вскармливание. При невозможности естественного вскармливания малыш должен получать максимально адаптированные смеси, включающие пребиотики. Важны постепенное введение прикормов, предупреждение кишечных инфекций. Антибиотикотерапия у детей должна проводиться строго по показаниям под прикрытием пробиотиков или пребиотиков.
Витамины и минералы
Как витамины, так и минералы играют важную роль в поддержании здоровья и укреплении иммунной системы. Они помогают организму бороться с инфекциями и ускоряют восстановление после болезни. Пока мама кормит ребенка грудью, многие минералы и витамины могут поступать ребенку с грудным молоком. Поэтому кормящим женщинам можно рекомендовать принимать специальные витаминно-минеральные комплексы, например Элевит кормление.
К 4–6 месяцам жизни ребенка содержание витаминов, поступающих в организм с грудным молоком, становится недостаточным. Это требует расширения диеты и введения прикорма. По назначению педиатра ребенку дополнительно могут назначаться витаминные препараты. В частности, витамин D важен как для поддержания работы иммунной системы, так и для профилактики рахита и правильного формирования опорно-двигательного аппарата.
Закаливание
Дети заболевают не из-за холодного воздуха, а из-за контакта с инфицированными людьми. Но наступление холодов может быть стрессом для организма, а стресс способен нарушить работу иммунной системы. И закаленный ребенок может после контакта с заболевшим человеком остаться здоровым, а незакаленный — разболеться. Поэтому разумное постепенное закаливание без эксцессов, таких как обливание ледяной водой, может помочь организму лучше адаптироваться к холоду.
Закаливание можно начинать с первых недель жизни. Первыми процедурами являются воздушные ванны во время утреннего и вечернего туалета, во время смены подгузника. Ребенка оставляют раздетым на несколько минут при температуре воздуха 22–23℃. К возрасту 2–3 месяца температура понижается до 20–21℃, а к 4–6 месяцам — до 18–19℃. Младенец хорошо адаптируется к такой температуре. Если ребенок будет чувствовать себя некомфортно, он обязательно даст знать. С первых недель жизни важными являются и неоднократные проветривания комнаты ребенка. Частота проветривания помещения — 3–5 раз в сутки, что создает «пульсирующий» температурный режим окружающей среды. В закрытом непроветренном помещении с сухим воздухом и высокой температурой возрастает риск сухости кожи и слизистых, инфекционных заболеваний. Не менее важным закаливающим мероприятием являются прогулки. Начало прогулок зависит от сезона. Летом при комфортной температуре воздуха можно начинать гулять с 3–7 дней жизни. Зимой начинают гулять примерно с 3 недель при температуре воздуха не ниже –10℃. Если температура воздуха очень низкая, можно погулять с ребенком на руках в комнате с открытым окном, на лоджии.
Сон
Исследования показали, что недостаток сна может негативно влиять на работу иммунитета. Кроме того, сон позволяет отдохнуть всему организму, включая иммунную систему. В первый год жизни младенец еще не понимает, что он хочет спать. Он может чувствовать дискомфорт, но не может выразить его словами. Догадаться о том, что ребенок устал и готов ко сну, можно по его поведению. Малыш становится беспокойным, может начать капризничать и даже плакать. Он часто трет руками глаза, зевает, пытается занять удобное положение для сна. Этот момент важно не пропустить и создать условия для полноценного отдыха.
Физическая активность
Организму в целом и иммунной системе в частности нужна физическая активность. И желательно на свежем воздухе. Не надо пеленать ребенка так, чтобы он не мог пошевелиться. Если ежедневно устраивать малышу сеансы легкого массажа и делать с ним специальный комплекс гимнастических упражнений, он будет гораздо быстрее и гармоничнее развиваться.
Разумный подход к стерильности
В страхе перед инфекциями многие родители пытаются создавать практически стерильные условия для ребенка первого года жизни — мытье полов с антисептиками, стирка при температуре 90 градусов, отдельно от взрослых вещей, глажка пеленок и одежды с двух сторон, кипячение сосок, игрушек, бутылочек. Однако это излишне. Вокруг ребенка должна быть чистота, но не стерильность. В организме каждого малыша имеется генетически заложенная программа развития иммунитета. И для ее реализации необходимы и вирусы, и бактерии. При столкновении с инфекционными агентами начинает свою работу иммунная система, вырабатываются антитела. В итоге иммунитет укрепляется и становится более совершенным.
Своевременное и грамотное лечение вирусных инфекций
Впадать в панику от первого насморка малыша не нужно. ОРВИ неизбежны. При их возникновении надо максимально помочь ребенку избавиться от дискомфорта. За состоянием заболевшего малыша должен наблюдать врач. При наличии угрожающих симптомов и осложнений педиатр может предложить госпитализацию или курс лечения на дому. Однако в большинстве случаев активной медикаментозной помощи ребенку при насморке не требуется. С заболеванием справляется иммунная система, она же «тренируется» для адекватной реакции на встречу с вирусами в будущем. Для локализации очага инфекции и борьбы с ней у ребенка вырабатывается муконазальный секрет, или носовая слизь. При ее излишнем количестве носовые ходы ребенка не пропускают воздух, затрудняется дыхание. Дети до 3 лет не умеют сморкаться самостоятельно, поэтому для борьбы с насморком рекомендуется использовать назальный аспиратор. Это медицинское устройство помогает отсасывать слизь и позволяет облегчить носовое дыхание у ребенка. Чтобы не навредить малышу, важно пользоваться безопасными медицинскими изделиями, зарегистрированными в Росздравнадзоре, информация о регистрационном удостоверении должна быть нанесена на упаковках таких изделий.
Доцент кафедры клинической фармакологии ВГМУ имени Н. Н. Бурденко, кандидат медицинских наук
Ольга Мубаракшина