Мочекаменная болезнь (уролитиаз) встречается довольно часто. Ее распространенность в развитых странах составляет 1–5%. Мочекаменной болезнью могут страдать люди всех возрастных групп: от новорожденных до пожилых. Вероятность образования мочевых камней в течение жизни у мужчин в 3 раза больше, чем у женщин. У половины больных с мочекаменной болезнью в течение 5 лет возникает повторное камнеобразование в мочевыводящих путях.
Мочекаменная болезнь – это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ в организме, при котором образуются камни в почках и мочевыводящих путях. Мочевые камни практически всегда образуются в почках. В мочеточник и мочевой пузырь они в основном попадают из почки. В большинстве случаев МКБ – односторонний процесс, но иногда камни определяются сразу в обеих почках. Камни могут быть мелкими (2–3 мм) и крупными (более 10 мм). Клинические проявления недуга зависят от размера камней, наличия воспалительного процесса и других факторов. Почечная колика является наиболее типичным проявлением мочекаменной болезни. Это тяжелая приступообразная сильная боль в поясничной области, возникающая на фоне движения камней в мочевыделительном тракте и обструкции.
Иногда они возвращаются
Основой, предотвращающей образование камней в почках, является нормализация обмена веществ, а также поддержание нормального состава мочи. Моча содержит вещества, которые находятся в растворенном состоянии. Если равновесие между ними нарушается, соль выпадает и образует камни. Профилактика мочекаменной болезни очень важна как для предупреждения образования камней, так и для их успешного разрушения. Чтобы полностью избавиться от камней или предупредить их появление, важно знать о методах предотвращения отложений камней. Все профилактические меры направлены на устранение причины повторного образования камней.
Чтобы не было застоя мочи, организм должен пропускать через себя достаточное количество жидкости. Оптимальный объем потребляемой жидкости составляет в сутки не меньше двух литров.
Образ жизни – это важно
При лечении мочекаменной болезни диета играет чрезвычайно важную роль. Подбор диеты должен проводиться врачом в зависимости от химического состава камней (оксалаты, ураты, фосфаты, карбонаты и др.). Из рациона пациента исключаются продукты, провоцирующие рост и образование новых отложений, или употребление таких продуктов ограничивается. Соблюдение диеты помогает снизить концентрацию камнеобразующих веществ, что способствует остановке роста и размягчению камней, а также их выходу.
Из рациона пациента исключаются продукты, провоцирующие рост и образование новых отложений, или употребление таких продуктов ограничивается.
При оксалатах назначают диетическое питание, включающее продукты с высоким содержанием магния. Он нейтрализует щавелевую кислоту, которая является виновницей возникновения конкрементов этого типа. Из меню исключают какао-продукцию, щавель и шпинат, перец и цитрусовые. А вот хлеб и горох должны быть в рационе обязательно. При образовании уратов рекомендуют употреблять как можно больше молочной продукции, а также овощей и фруктов. Питание должно подщелачивать среду мочи, в которой образуются камни, а от мяса, субпродуктов, рыбных консервов лучше полностью отказаться. Борьба с камнями из фосфатов предусматривает питание, включающее мясную продукцию в любом виде и количестве. Рацион обогащают виноградом и соком из него, томатами, рисом, а также гречкой. Требуется отказаться от кальция, поэтому молоко, яйца и сыр из меню исключены. Диета при камнях с высоким содержанием карбонатов должна исключать продукты, которые увеличивают щелочной баланс: в первую очередь это любая пища, содержащая кальций, в т. ч. молоко, йогурты, творог, сыры и другие кисломолочные продукты.
Чрезмерную повседневную активность нужно исключить, но и сидячая работа может только усугубить течение болезни. Малоподвижность приводит к замедленному оттоку мочи, сначала откладывается песок, который затем преобразуется в твердые камни.
Комплексное решение проблемы
В первую очередь при лечении мочекаменной болезни необходимо снять приступ почечной колики. Следующие этапы лечения: удаление камня, лечение инфекции и предупреждение повторного образования камней. В настоящее время лечение включает в себя консервативный и оперативный методы. Консервативное лечение вполне эффективно, если почечные камни – небольшого размера (до 5–10 мм). Назначаются специфические препараты, диета и питьевой режим. В случае начавшегося воспалительного процесса проводят антибактериальную терапию. Оперативное лечение проводится строго по показаниям и в случаях неэффективности консервативной терапии.
В лечении и профилактике мочекаменной болезни используют лекарственные травы с мочегонным эффектом: шиповник, спорыш, вереск, шалфей, зверобой, ромашка, мята перечная.
Кроме того, есть препараты на растительной основе, сочетающие спазмолитические, диуретические, антисептические и противовоспалительные свойства (Цистенал, Цистон, Канефрон, Пролит, Фитолизин, Ависан и др.)
Перспективными являются препараты на основе природных терпе́нов, которые хорошо изучены и имеют доказанные терапевтические эффекты.